家住長沙的劉明清（化名）在上班途中遭遇了一場突如其來的交通意外。臀部被小汽車撞擊后，他摔倒在地，瞬間感受到臀部及后背傳來的劇烈疼痛，并伴有持續(xù)的頭痛。在朋友的緊急呼叫下，120救護(hù)車迅速將劉明清送往長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）進(jìn)行救治。

  入院后，劉明清被安排在脊柱外科接受治療。經(jīng)過初步檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他全身多處軟組織受傷，但幸運(yùn)的是并未發(fā)現(xiàn)骨折。經(jīng)過一周的精心治療，劉明清的臀部疼痛癥狀得到了明顯的改善。然而，令人困惑的是，他的頭痛癥狀并未得到緩解，反而逐漸加重，并出現(xiàn)了尿崩癥狀，每天的尿量高達(dá)3500毫升。

  面對這一復(fù)雜情況，脊柱外科的醫(yī)生迅速邀請了神經(jīng)外科的尹江柳副主任醫(yī)師進(jìn)行會診。尹江柳憑借深厚的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，建議患者立即進(jìn)行頭部CT檢查，結(jié)果提示鞍區(qū)（顱底）存在腫物合并出血的可能。隨后的核磁共振（MRI）檢查進(jìn)一步證實(shí)了尹醫(yī)生的判斷：劉明清顱內(nèi)竟然合并有一個垂體瘤，并且這個瘤體在外傷后發(fā)生了破裂出血，這正是導(dǎo)致他頭痛和尿崩的“元兇”。

  為了盡快解決劉明清的病痛，神經(jīng)外科的醫(yī)療團(tuán)隊迅速行動起來。為劉明清制定了詳細(xì)的治療方案，并在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，成功實(shí)施了全麻插管下經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)進(jìn)行得非常順利，術(shù)后第二天，劉明清的頭痛癥狀就有了明顯的緩解。在藥物的輔助治療下，他的尿量也逐漸恢復(fù)了正常。

  尹江柳表示，垂體瘤是一種起源于腦垂體的良性腫瘤，雖然極少數(shù)為惡性，但其壓迫和內(nèi)分泌紊亂可能引發(fā)多種癥狀。垂體瘤破裂出血（卒中）更是一種少見但病情嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致劇烈頭痛、視力異常、惡心、嘔吐、尿崩等癥狀。如果不及時進(jìn)行治療，可能會對患者的生命造成威脅。

  他提醒廣大市民，外傷后一旦出現(xiàn)不明原因的頭痛、視力模糊、內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀時，應(yīng)高度警惕垂體瘤破裂的可能，并及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。尹醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)，垂體瘤破裂的嚴(yán)重程度不同，治療方案也會有所不同。部分患者可選擇保守治療，但對于出現(xiàn)急性占位效應(yīng)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀的患者，應(yīng)早期行手術(shù)治療。

  經(jīng)過這次意外的車禍和專家的精準(zhǔn)施治，劉明清終于康復(fù)出院，重新回到了正常的生活軌道上。他感慨地說：“真是禍不單行，但幸運(yùn)的是遇到了這么好的醫(yī)生和醫(yī)院。感謝他們救了我一命！”

供稿丨神經(jīng)外科 李曼 宣傳部 高琳
一審丨神經(jīng)外科 尹江柳
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽