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    腫瘤科
    植入式靜脈輸液港
    發(fā)布日期:2020-01-03 閱讀量:0

      1、什么是輸液港(PORT)?

      目前國際上公認(rèn)的可長期留置的靜脈輸液系統(tǒng),因全部裝置埋植于人體內(nèi),起到類似港口的作用而得名“輸液港”。

      【發(fā)展歷史】

      美國——北上廣——全國各大三甲醫(yī)院,逐步取代PICC成為長期靜脈治療患者的優(yōu)選,其中80%的輸液港用于癌癥患者。

      2、哪些患者適宜植入輸液港?

     ?、倩熁颊?/span>

      ②外周靜脈條件差者

     ?、坌枰L期輸液者

      ④腸外營養(yǎng)患者

     ?、蓍L期輸抗菌素、血液制品和采血患者

      3、輸液港有哪些技術(shù)優(yōu)勢?

     ?、俑腥撅L(fēng)險(xiǎn)低:因其操作簡單,且為皮下埋植,從而降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。

     ?、诓挥绊懟颊呱睿簾o插入蝶翼針,可以進(jìn)行洗浴及游泳,埋植于皮下不易被別人注意。

     ?、勖獬颊叽┐掏纯?,保護(hù)血管,減少藥物外滲的機(jī)會(huì)。

     ?、芫S護(hù)簡單,治療間歇期4周維護(hù)一次即可。

      ⑤使用期限長:全年輸液患者可連續(xù)使用19年。

      ⑥醫(yī)?;颊呦碛性撝委熧M(fèi)用90%的報(bào)銷比例。

      4、不同輸液通道的比較:

      5、哪些患者不宜植入靜脈輸液港:

     ?、偃砘蚴中g(shù)部位局部感染未控制;

     ?、趪?yán)重凝血功能障礙;

     ?、鄄∏閲?yán)重,不能耐受、配合手術(shù);

     ?、軐Σ牧线^敏或可能過敏。

      6、術(shù)前患者須知:

     ?、傩g(shù)前需檢查血常規(guī)和凝血功能,簽署手術(shù)知情同意書;

     ?、谌缬兴幬镞^敏須提前告知醫(yī)生;

      ③術(shù)前需禁食4小時(shí),禁水1小時(shí);

      ④入手術(shù)室時(shí)穿開衫寬松上衣,女性不著文胸。

      7、手術(shù)過程:

      8、術(shù)后注意事項(xiàng):

     ?、傩g(shù)后無不適即可進(jìn)食、飲水;

      ②術(shù)后手掌按壓切口部位2小時(shí),防止皮下積液;

     ?、蹚?fù)查胸片;

     ?、芸诜股?天、止痛藥1~2天(根據(jù)自身疼痛程度決定);

      ⑤術(shù)后不需換藥,但如感覺切口及周圍紅腫疼痛,須及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生;

     ?、奚钪斜苊鈩×覡砍洞┐虃?cè)肢體或撞擊穿刺部位,避免使用同側(cè)手臂提過重的物品、過度活動(dòng)等。避免同側(cè)手臂作引體向上、托舉啞鈴、打球等活動(dòng)度較大的體育鍛煉;

      ⑦不使用時(shí)每4周沖管、封管等維護(hù)一次,避免導(dǎo)管堵塞,建議回醫(yī)院維護(hù);

     ?、鄧?yán)禁高壓注射造影劑,防止導(dǎo)管破裂;

     ?、崛缬?jì)劃不再使用輸液港,應(yīng)聯(lián)系植入醫(yī)生將輸液港取出。

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