2024年11月20日,是我國(guó)“心梗救治日”。近日,因長(zhǎng)沙的氣溫開始走低,長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院急性胸痛中心、心血管內(nèi)科主任蔣路平表示,天氣日漸寒冷,心血管疾病又進(jìn)入高發(fā)季節(jié),其中急性心肌梗死的發(fā)病率比夏天高出1至2倍,市民們?nèi)绻霈F(xiàn)胸痛胸悶等不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
冬季多發(fā)心梗 胸痛發(fā)生應(yīng)及時(shí)入院
75歲的羅剛(化名)老人是一位冬泳愛好者,11月19日,他與朋友們?nèi)ビ斡緯r(shí),同伴發(fā)現(xiàn)他臉色、嘴唇發(fā)白,游著游著突發(fā)胸悶不適,大家趕緊將他送回家休息,癥狀未見明顯緩解,家人立即將其送入就近的左家塘街道康達(dá)社區(qū)醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)生將老人心電圖結(jié)果上傳至長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院胸痛中心急救網(wǎng),心血管內(nèi)科主任蔣路平判斷老人為“急性前壁心肌梗死”,病情兇險(xiǎn)。
時(shí)間就是生命,醫(yī)院立刻啟動(dòng)綠色通道?;颊叩竭_(dá)急診科后,心血管內(nèi)科總住院護(hù)送患者至介入室進(jìn)行了急診冠脈造影。冠脈造影顯示心臟左冠狀動(dòng)脈(LAD)近段95%狹窄,介入室的專家團(tuán)隊(duì)迅速將導(dǎo)管精準(zhǔn)送達(dá)病人心臟左冠狀動(dòng)脈,再沿導(dǎo)管送入細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)絲并成功穿越堵塞處,經(jīng)球囊擴(kuò)張后成功地開通了一條“生命通道”,很快支架被成功植入,堵塞的血管暢通了,老人轉(zhuǎn)危為安,目前仍在進(jìn)一步接受治療。
談起自己的發(fā)病經(jīng)過,老人心有余悸,其實(shí)幾天前他就感覺胸部隱痛不適,沒引起重視,如果還晚一點(diǎn)來醫(yī)院,后果將不堪設(shè)想。
該院心血管內(nèi)科主任蔣路平介紹,老人之前的隱痛屬于心絞痛。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日1次,也可1日數(shù)次,休息或用使用硝酸酯制劑后消失。如果胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘,尤其是劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,那么很可能是急性心肌梗死。
蔣路平提醒市民,對(duì)待隱痛不能忽視,特別是胸痛,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)應(yīng)對(duì),才能有效預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。
心梗救治日 醫(yī)護(hù)志愿者科普急性心肌梗死
1120這個(gè)數(shù)字寓意深遠(yuǎn):一是“有胸痛,要及時(shí)撥打120”;二是“心梗救治,爭(zhēng)取黃金120分鐘”。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科成立了以“打通胸痛救治起跑第一公里”為主題的醫(yī)療科普志愿者團(tuán)隊(duì),于“心梗救治日”來臨之際開展了一系列心梗識(shí)別和急救知識(shí)宣傳活動(dòng),前往侯家塘社區(qū)、左家塘社區(qū)、井巷社區(qū)及寧鄉(xiāng)資福鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、查房指導(dǎo)、心肌梗死知識(shí)科普以及心肺復(fù)蘇操作、AED使用操作培訓(xùn)等。以此提升社區(qū)醫(yī)護(hù)人員心肌梗死辨別與診治能力,普及急性心梗的規(guī)范化救治流程,提高公眾對(duì)急性心肌梗死嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知,打通胸痛救治起跑的第一公里。
供稿丨心血管內(nèi)科 宋娟
一審丨心血管內(nèi)科 蔣路平
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)