永州38歲裝修工人王征云（化名）因工作時(shí)不慎被切割機(jī)切開右臉，面神經(jīng)嚴(yán)重受損導(dǎo)致面癱癥狀。經(jīng)多方求醫(yī)，王征云在長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)的精心治療下，接受面神經(jīng)吻合手術(shù)，成功恢復(fù)面部功能。

  據(jù)王征云回憶，當(dāng)天他在裝修工作過程中，不小心被自己舉起的切割機(jī)劈中右臉，瞬間造成長達(dá)18厘米的鋸齒狀傷口，面部疼痛不止，出血難以控制。同事迅速將他送至附近醫(yī)院進(jìn)行簡單的清創(chuàng)縫合，但因右側(cè)面神經(jīng)受損嚴(yán)重，王征云隨后出現(xiàn)了右眼無法閉合、嘴巴歪斜等面癱癥狀。為尋求更好的治療，王征云輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，慕名來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）口腔科治療。

  該院口腔科副主任、副主任醫(yī)師賀祖武接診后，第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查。賀祖武發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)面部創(chuàng)口邊緣呈鋸齒狀，并且當(dāng)他嘗試閉眼、鼓氣和微笑時(shí)，其右側(cè)眼睛無法閉合，鼓腮漏氣，嘴角明顯歪斜。根據(jù)傷口的形狀和患者的癥狀，賀祖武判斷由于切割機(jī)割傷的傷口內(nèi)部深淺不一、極不規(guī)則，導(dǎo)致面神經(jīng)可能存在缺損。

  面對(duì)焦急等待結(jié)果的患者及其妻子，賀祖武耐心解釋面神經(jīng)受損的嚴(yán)重性。他指出，面神經(jīng)作為人體第7對(duì)腦神經(jīng)，通過五個(gè)分支即顳支、顴支、頰支、下頜緣支及頸支，精細(xì)支配面部肌肉。一旦受損，就會(huì)嚴(yán)重影響微笑、皺眉、閉眼等面部表情，還可以導(dǎo)致嘴角歪斜、面部肌肉癱瘓等癥狀，干擾患者的日常生活和社交活動(dòng)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑、焦慮等負(fù)面情緒，當(dāng)前病情需盡早采取積極治療，患者及家屬表示同意。
隨后，賀祖武及其口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的傷情進(jìn)行了全面而深入的討論，最后判斷患者面神經(jīng)上端的顳支和下端的頸支未受損傷，但顴支、頰支和下頜緣支功能嚴(yán)重受損，需找出斷裂的面神經(jīng)并進(jìn)行吻合，患者的面癱癥狀才可能得到恢復(fù)。而這樣的神經(jīng)修復(fù)非常棘手，因?yàn)槊嫔窠?jīng)“細(xì)如發(fā)絲”，尋找斷裂的面神經(jīng)更猶如“大海撈針”，即便找到了，神經(jīng)縫合也如同繡花般困難。

  為了攻克面神經(jīng)修復(fù)這一復(fù)雜難題，賀祖武團(tuán)隊(duì)決定采用醫(yī)用顯微鏡實(shí)施高精度手術(shù)。11月11日上午，經(jīng)過四個(gè)多小時(shí)耐心且細(xì)致的操作，團(tuán)隊(duì)找到了斷裂的面神經(jīng)，成功為患者實(shí)施了面神經(jīng)吻合及腮腺瘺修復(fù)手術(shù)。

  術(shù)后，得益于護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，患者的傷口恢復(fù)情況良好，閉眼和流口水等癥狀均有了明顯緩解。接下來，患者將繼續(xù)接受一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，幫助面神經(jīng)功能逐步恢復(fù)。王征云及其妻子對(duì)長沙市中心醫(yī)院口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)技術(shù)和敬業(yè)精神表達(dá)了深深的感激之情。

  賀祖武提醒廣大市民，在勞動(dòng)作業(yè)的過程中，必須時(shí)刻牢記安全生產(chǎn)的重要性，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)章制度，采取有效的防護(hù)措施，以預(yù)防意外事件的發(fā)生。

供稿丨口腔科 孫承歡 宣傳部 秦璐
一審丨口腔科 賀祖武
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽