孩子出生后，如果發(fā)現(xiàn)多了一根手指或腳趾，有些父母可能會(huì)覺(jué)得這只是個(gè)小問(wèn)題，等孩子大了做手術(shù)切除就行。但實(shí)際上，多指（趾）畸形可能會(huì)給孩子帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響。隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，尤其是到了上學(xué)時(shí)期，他們可能會(huì)因?yàn)榕c眾不同的手指或腳趾而遭受周圍同學(xué)的異樣眼光，導(dǎo)致孩子變得敏感脆弱、自卑自閉。

  近日，我院手足顯微外科接診了兩名多指畸形的患兒，他們年齡都在2歲左右。科室成功為這兩名患兒實(shí)施了手術(shù)矯形，避免了他們將來(lái)因多指（趾）畸形而可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題。其中一名患兒名叫劉羽（化名）。劉羽出生后，父母就發(fā)現(xiàn)他的右手拇指多了一個(gè)手指。隨著孩子的成長(zhǎng)，這個(gè)多指也逐漸發(fā)育長(zhǎng)大。父母怕這個(gè)多指會(huì)影響孩子的美觀和人際交往，造成他的自卑心理。于是，等孩子剛滿兩歲便帶他來(lái)到了我院手足顯微外科求醫(yī)。我院手足顯微外科學(xué)科帶頭人業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)劉鳴江對(duì)孩子進(jìn)行了仔細(xì)評(píng)估，完善了術(shù)前常規(guī)檢查后，帶領(lǐng)手足顯微外科團(tuán)隊(duì)為他精心設(shè)計(jì)了手術(shù)方案。在全麻下，劉鳴江為孩子實(shí)施了右拇指多指切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程非常順利，術(shù)后第二天，劉羽的傷口愈合良好，拇指的感覺(jué)、血運(yùn)和活動(dòng)都恢復(fù)得很好，右手的外觀也恢復(fù)了正常。劉羽的家屬對(duì)此高度認(rèn)可。

術(shù)前                     術(shù)后

那么，什么是多指（趾）畸形呢？

  我院手足顯微外科副主任蔣亮東介紹，多指（趾）畸形又叫重復(fù)指（趾），是指正常以外的手指或腳趾，其形態(tài)和結(jié)構(gòu)可以是一球狀的小肉球，也可以是發(fā)育接近正常，具有指甲、骨、關(guān)節(jié)、肌腱和神經(jīng)血管束的手指。手部常見(jiàn)為拇指外側(cè)的單發(fā)多指，足部以小趾多趾較為常見(jiàn)。

造成多指（趾）畸形的原因有哪些呢？

  蔣亮東表示，這主要有兩個(gè)方面的原因：一是遺傳，父母一方為多指（趾）畸形的，則下一代發(fā)病率為50%左右。二是孕期的影響，母親在懷孕早期4-8周時(shí)，如果胚胎肢芽分化時(shí)遭受病毒感染、藥物、輻射等環(huán)境因素的影響，也可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)多指（趾）畸形。

  對(duì)于多指（趾）畸形的治療，手術(shù)矯形是唯一的方法。蔣亮東提醒，如果贅生指（趾）發(fā)生于關(guān)節(jié)部位，需要做肌腱和關(guān)節(jié)囊修復(fù)的話，患兒最早可在半歲—1歲并可以耐受麻醉的情況下接受手術(shù)，最好在3歲前完成手術(shù)；如果贅生指（趾）發(fā)生于骨骺部位，切除后需要做關(guān)節(jié)矯正的話，則應(yīng)等到骨骺發(fā)育停止后再進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后要注意預(yù)防感染、觀察血運(yùn)并進(jìn)行功能鍛煉。

  蔣亮東強(qiáng)調(diào)，如果孩子患有多指（趾）畸形而沒(méi)有得到及時(shí)的治療，可能會(huì)影響孩子手、足的外觀和功能，更重要的是會(huì)影響到孩子的心理發(fā)育，甚至影響他們的學(xué)習(xí)和社會(huì)生活。因此，家長(zhǎng)應(yīng)早期重視這個(gè)問(wèn)題，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
 

供稿丨手足顯微外科 朱菲 宣傳部 朱文青
一審丨手足顯微外科 蔣亮東
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)