家住邵陽市、52歲的袁業(yè)慶（化名）因左眼反復(fù)發(fā)紅長達(dá)半年未愈，加之近期左眼下瞼處出現(xiàn)異物感，來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）眼科求診。經(jīng)過眼科醫(yī)生的一番探查，病因居然是一根藏在左眼眼球與眼眶間隙間、約3厘米的木片，且該木片不可思議地避開了眼睛處所有的要害結(jié)構(gòu)，可謂是“深藏不露”。

  據(jù)袁業(yè)慶自述，他住在郊區(qū)的山中。半年前，一次醉酒回家，他不小心摔倒在樹林里，劃傷了左眼。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，眼部CT未查出異常，只發(fā)現(xiàn)左眼下瞼長約1cm的皮膚傷口，予以局部換藥后傷口愈合，但是左眼反復(fù)發(fā)紅伴有異物感，使用消炎的眼藥水之后癥狀無明顯改善。
  近日，袁業(yè)慶左眼的異物感越來越明顯，用手觸碰左眼下瞼會摸到一個(gè)凸起的硬物，這才來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）眼科求診。該院眼科主任醫(yī)師李先鋒仔細(xì)檢查后，發(fā)現(xiàn)其左眼下瞼結(jié)膜面隱藏著一個(gè)微小的暗紅色腫物。進(jìn)而完善眼部CT未見明顯異常信號，李教授憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，建議患者完善增強(qiáng)CT，果然發(fā)現(xiàn)一個(gè)位于左眼眼球與眼眶骨壁之間的狹小間隙的異常信號，考慮異物的可能性大，需要盡快取出異物。

  完善術(shù)前準(zhǔn)備后，李先鋒為患者行全麻下眼結(jié)膜探查術(shù)，手術(shù)過程中，李先鋒從患者左眼結(jié)膜腫物下方取出一根長約3厘米的木片，終于找到了困擾他半年之久的眼睛發(fā)紅和異物感的根源。李先鋒指出，該木片深藏在眼球與眼眶的間隙間，普通影像學(xué)檢查難以顯影，這種情況在臨床中較為罕見。他表示，眼球結(jié)構(gòu)看似簡單，實(shí)則非常精密且脆弱，含有眾多重要的血管和神經(jīng)，該木片“巧妙”地避開了所有要害結(jié)構(gòu)，不然后果會十分嚴(yán)重。
  “在眼科，經(jīng)常會遇到這樣一些眼外傷患者，比如摔傷、被銳器戳傷、扔玩具導(dǎo)致鈍挫傷、玩鞭炮導(dǎo)致爆炸傷以及不小心將一些化學(xué)物品消毒液、膠水等濺入眼內(nèi)的情況。”李先鋒介紹，防治眼外傷，需加強(qiáng)科普教育，讓大眾了解可能導(dǎo)致眼外傷的多種原因，以及發(fā)生眼外傷后的緊急處理等。
  李先鋒提醒，眼外傷是眼科急診中最急癥之一，絕大多數(shù)為意外或者誤傷。當(dāng)前，眼外傷已經(jīng)成為眼科非先天性致盲的主要原因之一，并且眼外傷致盲嚴(yán)重影響身心健康。因此，一旦出現(xiàn)眼外傷，要及時(shí)就診，不可盲目自行使用眼藥水，有部分患者甚至因?yàn)檠鬯幩褂貌划?dāng)發(fā)生致盲性眼病。
 

供稿 | 眼科 陳茜 宣傳部 朱文青
一審 | 眼科 李先鋒
二審 | 宣傳部 李晶
三審 | 宣傳部 周陽