在血管健康日來(lái)臨之際，5月17日上午9:00，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）外周血管介入科在醫(yī)院門(mén)診一樓大廳舉辦“關(guān)注血管健康”科普講座及健康義診活動(dòng)，聚焦下肢靜脈曲張這一常見(jiàn)的血管疾病。

  科普講座中，外周血管介入科主任、主任醫(yī)師趙揚(yáng)程深入淺出地向廣大市民介紹了下肢靜脈曲張，指出這是一種由下肢靜脈瓣膜功能異常引起的血液大量返流導(dǎo)致的靜脈擴(kuò)張和變形疾病，常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或久坐人群，并受遺傳、妊娠體重增加和肥胖等因素影響。癥狀包括靜脈擴(kuò)張、扭曲及腿部不適，若不及時(shí)治療，可能發(fā)展為皮膚色素沉著、硬化甚至潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  近日，外周血管介入科成功應(yīng)用下肢曲張靜脈腔內(nèi)泡沫硬化劑注射術(shù)，為一名28歲的女性患者張迎（化名）解除了困擾她的“紅蜘蛛”靜脈曲張問(wèn)題。

  據(jù)張迎自述，兩年前開(kāi)始，她的右腿膝蓋后方的皮膚往上逐漸顯現(xiàn)“蜘蛛”狀的紅血絲，且越來(lái)越明顯，讓她在炎熱的夏日不得不穿著長(zhǎng)褲來(lái)遮蓋。更令她擔(dān)憂的是，這些“紅蜘蛛”狀的紅血絲還在向上蔓延，甚至出現(xiàn)了腫脹、疼痛的感覺(jué)。于是，她來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）外周血管介入科就診。

  外周血管介入科主任、主任醫(yī)師趙揚(yáng)程接診后，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和下肢淺靜脈彩超，診斷為靜脈曲張C1期。趙揚(yáng)程解釋，靜脈曲張C1期是指毛細(xì)血管擴(kuò)張的初步階段。患者通常表現(xiàn)出毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈、腳踝部潮紅、發(fā)脹等現(xiàn)象，但可能尚未出現(xiàn)明顯的靜脈曲張。一般來(lái)說(shuō)，首選是保守治療，可以通過(guò)穿彈力襪或藥物治療等方式。但如果保守治療后未能有效控制病情，或者患者出現(xiàn)了更嚴(yán)重的癥狀，如疼痛、腫脹、皮膚變色等，建議積極治療，可采取泡沫硬化劑注射術(shù)。通過(guò)在靜脈曲張的血管內(nèi)注射泡沫硬化劑的治療方法可以使血管內(nèi)壁受到損傷并產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，最終導(dǎo)致血管閉合，從而消除紅血絲。與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。特別是對(duì)于C1期的靜脈曲張患者來(lái)說(shuō)，這種方法能夠迅速改善患者的癥狀并恢復(fù)其美觀。

  接下來(lái)，張迎入院接受了下肢曲張靜脈腔內(nèi)泡沫硬化劑注射術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，趙揚(yáng)程將泡沫硬化劑精準(zhǔn)地注射到患者擴(kuò)張的靜脈腔內(nèi)，使其迅速凝固并封閉病變的血管。手術(shù)過(guò)后，張迎腿上的“紅蜘蛛”迅速消失，效果立竿見(jiàn)影。經(jīng)過(guò)2小時(shí)的觀察，張芬的身體狀況良好，當(dāng)天就辦理出院。     
  趙揚(yáng)程提醒，下肢靜脈曲張重在預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早干預(yù)。     

  1、早期的靜脈曲張可以通過(guò)改變不良的習(xí)慣，避免久坐久站，同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以采用快走、慢跑、游泳等方式，加速肌肉泵的收縮，促進(jìn)靜脈回流，減少靜脈曲張的進(jìn)一步發(fā)展。      

  2、同時(shí)，正確的姿勢(shì)有助于患者減輕癥狀，例如睡覺(jué)時(shí)患者可以將床上放腳的那一方墊高，幫助下肢的血液更好地回輸心臟，增加足部的回心血量；長(zhǎng)時(shí)間座位時(shí)，經(jīng)常變換坐姿、把小腿放平或適當(dāng)做回勾腳尖動(dòng)作，都可促進(jìn)靜脈血液回流。

  3、建議穿著尺碼合適的醫(yī)用彈力襪，做好腿部衛(wèi)生，用溫和的清潔用品洗腿，避免加重皮膚干燥，控制病情發(fā)展。      

  4、有靜脈曲張家族史，以及肥胖的人群，應(yīng)該將體重減到合理范圍內(nèi)。
 

供稿丨外周血管介入科 汪利娟 宣傳部 秦璐
一審丨外周血管介入科 趙揚(yáng)程
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)