近日,長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)內(nèi)分泌科成功運用微波消融技術(shù)為一名50歲的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者實施了治療。整個手術(shù)治療過程僅耗時20分鐘便圓滿完成,術(shù)后患者癥狀明顯減輕,恢復良好。
患者名叫江寧(化名),50歲,家住新化縣。2024年初,江寧出現(xiàn)明顯腰背痛,食欲下降,近期因不慎摔倒腰椎壓縮性骨折,在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)還患有“甲狀旁腺功能亢進癥、骨質(zhì)疏松癥、2型糖尿病、腎結(jié)石”等疾病。醫(yī)生告訴她,她的病情主要是由于甲狀旁腺功能亢進癥所致,建議她接受手術(shù)治療,切除病變的甲狀旁腺。
“醫(yī)生,我一定要接受手術(shù)治療嗎?我不想開刀!”江寧表示自己很害怕手術(shù),當?shù)蒯t(yī)生于是建議她轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院——長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)內(nèi)分泌科就診,尋求內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈的幫助。
在家人的陪同下,江寧找到長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈求診。邵揮戈認真查看了她的病歷,建議她先完善檢查,然后評估病情。邵揮戈告訴江寧,甲狀旁腺位于人體頸前部,甲狀腺的后面。具體地說,它們分別位于甲狀腺左右側(cè)葉的背面,每側(cè)各有一對,形狀呈棕黃色,卵圓形,形似大豆。而甲狀旁腺功能亢進癥,是由于甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素而引起的鈣磷代謝失常,導致出現(xiàn)的一組臨床癥候群。其主要癥狀包括骨關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、尿結(jié)石、泌尿系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)不適、心血管異常以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
根據(jù)患者的各項檢查結(jié)果評估,邵揮戈告訴江寧,可以采取甲狀旁腺微波消融治療的方案替換手術(shù)切除的治療方案。完善術(shù)前準備后,邵揮戈為江寧進行了甲狀旁腺微波消融治療。整個治療過程無需全麻,僅20分鐘完成治療。治療后,患者的頸前只留下了一個針眼大小的傷口,無頸前區(qū)不適,術(shù)后20分鐘抽血查甲狀旁腺激素下降大于80%,血鈣恢復正常,治療效果理想,術(shù)后患者未出現(xiàn)肢體麻木、抽搐等低鈣癥狀。第三天出院,江寧向邵揮戈道謝:“感謝邵醫(yī)生,讓我不用手術(shù)就治好了這個??!”
邵揮戈介紹,微波熱消融治療是一種新型的微創(chuàng)治療方法,通過高頻微波產(chǎn)生的熱效應(yīng),精準地作用于病變組織,使其發(fā)生凝固性壞死,從而達到治療的目的。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點,尤其適用于那些不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)或手術(shù)風險較高的患者。長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)內(nèi)分泌科已經(jīng)將微波熱消融技術(shù)廣泛應(yīng)用于甲狀腺良性結(jié)節(jié)、甲狀腺微小癌、難治性Graves病、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的治療。微波熱消融技術(shù)的拓展應(yīng)用為以上廣大患者的治療提供了一種新的、有效的微創(chuàng)治療選擇,大幅提升了患者的就醫(yī)感受。
供稿丨內(nèi)分泌科 劉莎 宣傳部 秦璐
一審丨內(nèi)分泌科 邵揮戈
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽