糖尿病足病治療是南華大學附屬長沙中心醫(yī)院內(nèi)分泌科的專病培優(yōu)項目。該小組目前有專職醫(yī)生1名，傷口換藥護士5名，其中國際傷口治療師1名，科室注重糖尿病足病項目的人才培養(yǎng)，先后選派優(yōu)秀的醫(yī)護人員骨干至解放軍306醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院等醫(yī)院進修學習糖尿病足病的管理?？剖疫€擁有足病篩查設備、超聲清創(chuàng)治療儀、負壓吸引、數(shù)字震動感覺閾值檢測儀等。糖尿病足病治療小組注重多學科合作，積極開展多學科診療模式MDT，積極運用先進理念、先進技術、先進經(jīng)驗管理糖尿病足。

主要診療項目：
1、糖尿病足的高危篩查和治療干預，包括周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變的篩查。

2、針對“高危足”提供科學防護方法指導、危險因素健康教育、以及足部的修復，如可以通過胼胝修復、雞眼治療等專業(yè)化處理和指導，降低足病發(fā)生和足部壞死的風險。

3、糖尿病足潰瘍壞疽的綜合治療，包括創(chuàng)面換藥、清創(chuàng)、負壓引流治療、自體富血小板治療等。

4、如果病情復雜、醫(yī)治難度大，需要多學科專家團隊進行會診時，會根據(jù)情況邀請血管外科、創(chuàng)傷外科、放射科、藥學部等專家進行會診，為糖尿病足患者制定規(guī)范化、個體化、精準化的綜合診療方案。

5、針對就診不方便患者，可以網(wǎng)上預約“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，足不出戶即可享受同質化服務，實現(xiàn)方便、快捷化護理服務流程。
      
科室開展項目--自體富血小板凝膠技術治療糖尿病足

自體富血小板凝膠技術的主要機制在于PLT被激活后釋放多種高濃度的生長因子（15-50種），生長因子能加速修復細胞的增殖分化、高濃度的生長因子有利于與細胞膜上的受體建立偶聯(lián)，同時APG還用抑菌作用，從而加快潰瘍愈合速度。封閉保護創(chuàng)面有效的避免外界的污染，營造相對潮濕低氧的環(huán)境有助于細胞生長繁殖。

自體富血小板凝膠技術的適應癥：年齡 18～75歲, 具有獨立行為能力的患者；2、臨床評估潰瘍血供較好, 足部潰瘍者踝肱指數(shù)( ABI) ≥0.6；3、徹底清創(chuàng)的創(chuàng)面；4、糖尿病足Wagner分級 2級-3級。

自體富血小板凝膠制作：
  
科室開展項目--負壓創(chuàng)傷治療技術治療糖尿病足

智能負壓創(chuàng)傷治療技術是利用透明密封膜使開放創(chuàng)面封閉、用智能負壓系統(tǒng)作為負壓源，通過有頻率正負壓作用于清創(chuàng)后創(chuàng)面，從而使創(chuàng)面建立一個較為理性的環(huán)境達到加速創(chuàng)面愈合的作用。

適應癥：急性、慢性和亞急性傷口、創(chuàng)傷傷口、壓瘡、糖尿病足、部分皮層燒傷、皮瓣和植皮等。

優(yōu)點：

(1)持續(xù)高負壓吸引徹底清除創(chuàng)面及腔隙內(nèi)的滲液,保證了創(chuàng)面潔凈,避免局部滲液積聚,加速組織消腫,改善局部循環(huán),有利于感染創(chuàng)面早期植皮。

(2)可以保護外露的骨骼肌腱神經(jīng),防止骨骼肌腱神經(jīng)發(fā)生壞死。

(3)在引出滲液的同時使引流腔壁內(nèi)陷,防止了殘余膿腫及死腔的形成,對創(chuàng)傷致皮膚潛性撕脫或有死腔的病人,效果更好。

(4)生物透性薄膜具有防水隔菌作用,能有效地避免交叉感染。

(5)負壓封閉引流可保持7~10 d,不需更換敷料,減輕了頻繁換藥給病人帶來的痛苦。

負壓創(chuàng)傷治療技術治療展示：

多學科診療模式：MDT

對于嚴重的糖尿病足患者，MDT團隊（血管外科、創(chuàng)傷外科、放射科、藥學部等）共同診察和探討，進行綜合評估，將患者每一步治療安排妥當，在整個診療過程中所有科室形成有效聯(lián)動，制定更有針對性的診療計劃，降低糖尿病足患者截肢概率，改善糖尿病足患者及家庭生活質量。

               
案例一：自體富血小板凝膠技術治療糖尿病足

案例二：自體富血小板凝膠技術治療糖尿病足

案例三：負壓治療技術治療糖尿病足