20歲的劉勛（化名）是一名陽(yáng)光小伙，平時(shí)很注重自己的形象管理。眼看夏天就要來(lái)了，他想通過(guò)健身塑形增肌，卻沒(méi)想到因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)和運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致橫紋肌溶解入院。醫(yī)生提醒：每到春夏交季，因鍛煉過(guò)量導(dǎo)致橫紋肌溶解的人數(shù)就有增多，市民鍛煉健身要量力而行。

  三天前正逢清明假期，劉勛在家開(kāi)始健身，熱身運(yùn)動(dòng)以后，為了強(qiáng)化手臂肌肉線條，他首選了俯臥撐練習(xí)，每組十個(gè)，他做一組休息一會(huì)，又繼續(xù)下一組，一口氣做了80個(gè)。當(dāng)天做完俯臥撐后，劉勛就感到雙上臂疼痛，為了緩解疼痛，在接下來(lái)的兩天，劉勛也暫停了鍛煉，等待身體恢復(fù)。但這兩天過(guò)后，劉勛的手臂疼痛不但沒(méi)有減輕，反而加重了，連伸直胳膊都很困難。察覺(jué)到不對(duì)勁，劉勛趕快來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）疼痛康復(fù)門(mén)診就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，他的心肌酶檢出危急值：肌酸激酶數(shù)值已超正常值的11倍，肌酸激酶同工酶也超正常值的3倍。
  康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師陳立早表示，心肌酶超出正常值5倍就可以診斷為橫紋肌溶解，加上體查發(fā)現(xiàn)患者的雙側(cè)肱三頭肌壓痛明顯，伸肘力量下降，抗阻伸肘疼痛會(huì)加重，說(shuō)明患者雙側(cè)的肱三頭肌都有明顯的損傷，綜合考慮診斷為橫紋肌溶解綜合征。接下來(lái)，劉勛到急診科辦理入院留觀、接受治療。
  陳立早介紹，橫紋肌溶解綜合征的病因十分復(fù)雜，常見(jiàn)的原因有過(guò)量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂（低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒）、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、毒物、自身免疫、感染等。橫紋肌溶解綜合征可表現(xiàn)為受累肌群疼痛、腫脹、壓痛、肌無(wú)力、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速，少尿、無(wú)尿、黑茶色或醬油色尿等。其影響可以從無(wú)癥狀的血清肌酶升高到危及生命的急性腎損傷和電解質(zhì)異常等。
  “近年來(lái)，隨著健身的推廣和普及，運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的橫紋肌溶解越來(lái)越多見(jiàn)。特別是春夏交季時(shí)，不少人想在夏季到來(lái)前減肥成功，便加大運(yùn)動(dòng)量健身鍛煉，從而導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合的發(fā)生。”陳立早提醒市民，運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，從輕量運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，然后按自身身體情況，逐漸增加強(qiáng)度和難度。在進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)前，應(yīng)調(diào)整好身體狀態(tài)，并事先進(jìn)行有規(guī)劃的適應(yīng)性訓(xùn)練。如果運(yùn)動(dòng)后肌肉出現(xiàn)嚴(yán)重酸痛的情況，建議暫停鍛煉，同時(shí)補(bǔ)充大量水分，飲食清淡，少吃多餐。如果休息數(shù)天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，就要馬上到醫(yī)院完善檢查，避免病情加重，延誤治療。

 

供稿丨康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陳琛 宣傳部 秦璐
一審丨康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陳立早
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)