2023年12月17日，湖南省胃腸外科質(zhì)控中心系列培訓(xùn)會(huì)議暨長(zhǎng)沙中心醫(yī)院站會(huì)議在我院隆重召開(kāi)。中南大學(xué)湘雅附三醫(yī)院李小榮主任、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院劉合利主任蒞臨我院進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)工作。劉鳴江副院長(zhǎng)、普外科謝開(kāi)漢主任、黃邵斌副主任及我院胃腸外科、麻醉科、腫瘤科、消化內(nèi)科、病理科、營(yíng)養(yǎng)科、影像科等各個(gè)學(xué)科的專(zhuān)家參與了此次會(huì)議。

  培訓(xùn)會(huì)在辦公樓二樓會(huì)議室舉行，首先由省胃腸外科質(zhì)控中心負(fù)責(zé)人李小榮主任發(fā)言，代表質(zhì)控中心宣讀此次培訓(xùn)的目的與計(jì)劃。胃腸外科質(zhì)控中心召開(kāi)此次系列培訓(xùn)會(huì)議，旨在對(duì)全省各級(jí)醫(yī)院的胃腸道疾病，特別是胃腸道腫瘤的診治進(jìn)行規(guī)范，為患者提供合理的、個(gè)體化的治療。

  劉鳴江副院長(zhǎng)代表醫(yī)院致辭，對(duì)專(zhuān)家們的到來(lái)表示誠(chéng)摯的歡迎和衷心的感謝。劉院長(zhǎng)對(duì)于普外科在廣度和深度的發(fā)展寄予厚望，指出消化道腫瘤是一個(gè)世界性的難題，MDT治療作為一種多學(xué)科綜合治療模式，已經(jīng)成為當(dāng)今國(guó)際上治療消化道腫瘤的主流趨勢(shì)。我們將以此次研討會(huì)為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)與湘雅的合作與交流，提升全院外科的整體實(shí)力，為廣大患者帶來(lái)更加安全、有效、人性化的治療方案。

  普外科謝開(kāi)漢主任致歡迎詞，向質(zhì)控中心介紹了普外科的現(xiàn)狀及人員結(jié)構(gòu)。普外科由胃腸外科、肝膽?zhàn)尥饪?、乳腺甲狀腺外科三個(gè)科室構(gòu)成，其中胃腸外科是普外科一支非常重要的力量，謝主任對(duì)胃腸外科在疾病收治、新技術(shù)的規(guī)范開(kāi)展等方面做出高要求。

  接下來(lái)由黃邵斌副主任會(huì)議主持，首先由李小榮主任介紹了湘雅三醫(yī)院胃腸外科進(jìn)行MDT工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)。李主任作為胃腸外科資深專(zhuān)家，對(duì)于MDT有獨(dú)到的見(jiàn)解，在MDT的團(tuán)隊(duì)建立、人員配置、討論時(shí)機(jī)、成效評(píng)估等方面都作出了詳盡的指導(dǎo)，為我院胃腸外科的MDT工作指出了明確方向。

  會(huì)議的第二個(gè)議程，由黃邵斌副主任介紹我院胃腸外科的現(xiàn)狀，向各位本院及外院專(zhuān)家展示了我院普外科既往MDT的代表作，并詳細(xì)匯報(bào)了我科在胃腸道疾病診治開(kāi)展的特色工作，如內(nèi)鏡下的腸梗阻治療、胃腸道腫瘤個(gè)體化綜合治療等，專(zhuān)家們對(duì)黃主任及我院胃腸外科的工作成果給予高度的肯定。

  接下來(lái)各位質(zhì)控中心專(zhuān)家進(jìn)行精彩授課，對(duì)我院參會(huì)人員進(jìn)行MDT培訓(xùn)。

  湘雅附三醫(yī)院胃腸外科張翼教授是附三醫(yī)院胃腸外科MDT團(tuán)隊(duì)的主要成員之一，在會(huì)議中提出了內(nèi)鏡技術(shù)對(duì)于結(jié)直腸腫瘤精準(zhǔn)診治的重要性。同時(shí)，張教授知悉我院胃腸外科成立了內(nèi)鏡外科組，并配套有外科內(nèi)鏡室，即對(duì)內(nèi)鏡組提出期望：為手術(shù)組提供有力的診療證據(jù)，配合制定治療方案；同時(shí)與手術(shù)組形成互補(bǔ)，相互協(xié)作，相輔相成。

  湘雅附三醫(yī)院放射科劉晟教授詳細(xì)解讀了影像學(xué)評(píng)估胃腸惡性腫瘤的TNM分期的最新進(jìn)展，并重點(diǎn)講解了直腸癌分期的磁共振下評(píng)估。劉教授在課件中，精選了其在日常工作中最為典型的影像照片進(jìn)行深入淺出的講解，強(qiáng)調(diào)了腫瘤臨床分期對(duì)于制定治療方案的重要性，令在座的聽(tīng)眾獲益良多。

  湘雅附三醫(yī)院醫(yī)院病理科劉楊教授從病理的角度出發(fā)，結(jié)合結(jié)直腸癌的診療指南，講解了術(shù)后評(píng)估腫瘤的分級(jí)分期、神經(jīng)及脈管侵犯、各項(xiàng)分子生物學(xué)檢測(cè)等指標(biāo)的重要性。他指出腫瘤臨床醫(yī)生和病理科醫(yī)生的精誠(chéng)合作，能為預(yù)后及進(jìn)一步治療提供極重要的依據(jù)。

  湘雅附三醫(yī)院腫瘤科金龍博士在此次會(huì)議分享了一個(gè)乙狀結(jié)腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的特殊病例。該病例MDT由胃腸外科主持，肝膽外科、腫瘤科、影像科、病理科深度參與診療過(guò)程。經(jīng)過(guò)新輔助化療及靶向治療后，患者腫瘤降期后再次行MDT討論，獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。金博士分享的病例充分體現(xiàn)了MDT的優(yōu)越性，不同專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、齊心協(xié)力，使患者最大程度獲益。

  在答疑環(huán)節(jié)，由我院醫(yī)生積極踴躍的發(fā)言，將平時(shí)日常工作中的疑問(wèn)、難點(diǎn)提出來(lái)，質(zhì)控中心專(zhuān)家們針對(duì)性的進(jìn)行了全面、細(xì)致的解答。
  我院胃腸外科劉立平博士匯報(bào)了一名直腸癌患者作為討論病例。在進(jìn)入會(huì)議室前，專(zhuān)家們已在胃腸外科病房查看了該患者，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查，并深入的查看了患者的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像檢查結(jié)果。之后在會(huì)議室，不同醫(yī)院的外科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科、消化內(nèi)科、腫瘤科、放射、病理科各位專(zhuān)家各抒己見(jiàn)，展開(kāi)討論，為患者擬定最為優(yōu)越的治療方案。

  最后，湘雅醫(yī)院胃腸外科劉合利主任進(jìn)行了會(huì)議總結(jié)，對(duì)胃腸外科的工作給予充分認(rèn)可，并給出中肯的建議，指出針對(duì)消化道腫瘤病例特別是疑難病例，要合理的利用MDT診療的模式，在廣泛聽(tīng)取影像、病理、腫瘤內(nèi)科等學(xué)科專(zhuān)家的意見(jiàn)后，方能制定合理的治療方案；并強(qiáng)調(diào)外科精準(zhǔn)治療的重要意義，外科醫(yī)師不但要提高手術(shù)技巧，更要實(shí)時(shí)更新知識(shí)庫(kù)，跟上本專(zhuān)業(yè)最前沿的進(jìn)展，為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  此次會(huì)議為我院胃腸外科MDT團(tuán)隊(duì)提供了彌足珍貴的經(jīng)驗(yàn)，必將使我院未來(lái)胃腸道腫瘤的MDT工作得到重大的進(jìn)步。

供稿丨普外科 劉卓
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨普外科 黃邵斌
三審丨黨委辦 李晶