14歲的吳小飛（化名）是一名初三學生，進入初三后，他的功課非常緊湊。可是小飛卻沒有辦法應對，一個重要原因是因為他“太胖了”，身高173cm，體重卻有103.1kg，BMI（體重指數）34.1，屬于“超重”。肥胖的身體導致他睡覺打呼嚕、注意力不集中、上課打瞌睡，就連體育課也跑不快、跳不動，身體連帶著學業(yè)都“不堪重負”。

  “這可怎么辦？讓孩子減肥，少吃多動，時間不夠，營養(yǎng)也不夠，還是影響學習呀！”小飛的父母可著急了。

  聽說長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）開設醫(yī)學營養(yǎng)減重門診，能科學減重，吳小飛的父母立刻帶他前來就診。營養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師孫艷認真聽取了吳小飛及父母的訴求，先建議他完善體檢，包括常規(guī)檢查、血液檢查、激素水平檢查等，逐一了解身體的基本狀況、器官功能、代謝狀況、內分泌狀況以及是否存在慢性疾病等。結果顯示血壓高，血脂高，高胰島素抵抗，尿酸高，肝酶高。

  孫艷耐心解釋，血壓高，血脂高，高胰島素抵抗，尿酸高說明肥胖已經導致他代謝紊亂，可以診斷為代謝綜合征；肝酶高及人體成分分析儀顯示內臟脂肪面積達144.8cm²（正常范圍<100cm²），說明他肝內脂肪沉淀，已出現脂肪肝。孫艷分析，如果肥胖的問題不解決，就會進展為高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，甚至會增加某些癌癥的風險，比如肝癌。孫艷表示，只有科學減重，將小飛身體里多余的脂肪消耗掉，上述問題才能迎刃而解。

  吳小飛正確認識到自己肥胖的嚴重性，主動表態(tài)愿意配合醫(yī)生的減重方案，認真減重。孫艷介紹，當前醫(yī)學營養(yǎng)減重門診采用既安全又有效的非藥物減重的膳食管理方案，對肥胖患者的飲食結構進行調整，并輔以適當的漸進式運動、行為及心理輔導，由營養(yǎng)師全過程一對一指導和跟進管理。根據吳小飛肥胖的具體情況分析，孫艷為他制定了先“低碳高脂肪飲食”再轉為“高蛋白飲食”的整體方案。從2023年8月9日至2024年1月4日，吳小飛成功減重23.2kg，其中17.8kg為脂肪，占比達到76.7%，且他的血壓、空腹胰島素水平、肝酶均恢復正常。

圖示：吳小飛2023/8/9、2023/9/9、2023/9/30、2023/10/14、2023/11/4、2023/11/25、2024/1/4復查的相關數據。

  吳小飛現在體重79.9kg，整個人健康、輕盈、帥氣、自信。他告訴孫艷，通過減重，他最大的收獲不只是減掉的脂肪，還有明白了體重管理的重要性?，F在，他的呼吸、睡眠都變得順暢，體育課上越跑越快，學習效率也越來越好，最近一次的月考成績拿到了不錯的名次。

醫(yī)學營養(yǎng)減重門診

  我院醫(yī)學營養(yǎng)減重門診由營養(yǎng)科開設，致力于為肥胖人群提供專業(yè)、科學、有效的減重治療方案，同時幫助其樹立科學合理的生活飲食習慣，有效維持健康體重，防止體重反彈。

  營養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師孫艷介紹，肥胖是指機體總脂肪含量過多和/或局部脂肪含量增多及分布異常，是由遺傳和環(huán)境等因素共同作用而導致的慢性代謝性疾病?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國超過一半成人超重/肥胖，6～17歲、6歲以下兒童和青少年超重/肥胖率分別達到19.0%和10.4%。

  當前，醫(yī)學營養(yǎng)減重門診已為數千名肥胖患者成功減重，采用既安全又有效的非藥物減重的膳食管理方案，通過對減重者日常飲食的科學管理，并適當輔以抗阻運動來達到減重減脂，恢復健康體重的目的。減重方法有生酮飲食、高蛋白飲食、輕斷食以及低熱卡平衡膳食等，根據體重管理者的日常飲食習慣制定符合個人飲食習慣的減重食譜，并隨時調整，直至達到最佳減脂目的。

  2017—2019年，我院營養(yǎng)科在全國肥胖管理工作中成績突出，被吳階平醫(yī)學基金會營養(yǎng)學部授予“特別貢獻獎”；2020年，營養(yǎng)科獲“百佳醫(yī)學營養(yǎng)減重教學基地”授牌；2022年，營養(yǎng)科獲中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會體重管理專業(yè)委員會“體重管理規(guī)范化診療門診示范單位”稱號。

  如果您有任何關于肥胖及肥胖相關慢性并發(fā)癥的疑問或需求，請隨時向我們咨詢，我們將竭誠為您服務。

【預約掛號】

市民可以通過“長沙市中心醫(yī)院”微信服務預約掛號“營養(yǎng)科-醫(yī)學營養(yǎng)減重門診”，接受診療服務。

【門診時間及地點】 

門診時間：周二至周四上午，周六、周日上午
診室地點：長沙市中心醫(yī)院急診樓五樓
咨詢電話：0731-85667720

專家簡介

孫艷，副主任醫(yī)師，注冊營養(yǎng)師，營養(yǎng)科主任。中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會體重管理專業(yè)委員會常務委員、中華醫(yī)學會結核病學分會營養(yǎng)專業(yè)委員會常務委員、中國老年醫(yī)學學會營養(yǎng)與食品安全分會委員、中國防癆協(xié)會營養(yǎng)專業(yè)分會委員、中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會創(chuàng)新治療膳食工作組委員、長沙市臨床營養(yǎng)質控中心主任、湖南省營養(yǎng)質控中心委員等。擅長體重管理，對于肥胖、妊娠期糖尿病、糖尿病、營養(yǎng)不良、少肌癥、慢性腎功能不全、結核病、腫瘤等的飲食治療及危重病人臨床營養(yǎng)支持及藥膳治療有著豐富的臨床實踐經驗。日常在醫(yī)院、社區(qū)、學校、電視、廣播電臺上不定期進行營養(yǎng)知識健康宣教，參與國家重大專項課題2項，在國家級及省級雜志上發(fā)表論文十余篇。

?彭喜春，副主任技師（臨床營養(yǎng)），中南大學公共衛(wèi)生學院碩士研究生，湖南省營養(yǎng)學會理事，湖南省營養(yǎng)學會第一屆臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會委員，湖南省健康管理學會營養(yǎng)與健康專業(yè)委員會常務委員。擅長糖尿病、妊娠糖尿病飲食治療，醫(yī)學營養(yǎng)減重治療。
 

供稿丨營養(yǎng)科彭喜春
一審丨黨委辦 秦璐
二審丨營養(yǎng)科 孫艷
三審丨黨委辦 李晶