73歲的張蕓芬老人（化名）怎么也沒有想到，一次跳繩鍛煉后會引發(fā)腰背部疼痛，到醫(yī)院就診后，診斷為“胸椎壓縮性骨折”，醫(yī)生告訴她：由于她患有骨質(zhì)疏松，像跳繩這一類比較劇烈的運(yùn)動并不適合，今后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運(yùn)動，并循序漸進(jìn)。

  據(jù)了解，張蕓芬老人今年73歲，前一段時(shí)間參加了社區(qū)組織的免費(fèi)體檢，當(dāng)時(shí)檢測空腹血糖值為6.2mmol/L，社區(qū)醫(yī)生告訴她空腹血糖正常值應(yīng)不高于6.1mmol/L，像她這種情況建議先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，定期監(jiān)測血糖。
  想到隔壁鄰居李大媽患糖尿病多年，醫(yī)生建議她要適當(dāng)運(yùn)動，張蕓芬老人決定先從運(yùn)動開始控制血糖。選擇哪種運(yùn)動方式好呢？看到女兒一直在堅(jiān)持跳繩，說是有氧運(yùn)動，鍛煉效果好，于是，5月4日早上，張蕓芬老人帶上女兒平時(shí)用的跳繩來到小區(qū)花園，剛開始跳了50個(gè)，覺得運(yùn)動量不夠，又跳了80個(gè)才回家休息。
  下午午睡后，老人覺得精神不錯(cuò)，又跳了100個(gè)。然而在回家的路上，她感覺腰背部有點(diǎn)脹痛，因?yàn)椴皇呛苊黠@就沒在意，覺得是跳繩跳累了，回家睡一覺就好了。然而第二天一覺醒來，脹痛感越來越明顯，到第四天已經(jīng)下不了床，連走路都很困難。
  5月8日上午，張蕓芬老人在女兒陪伴下來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）脊柱外科門診就診，完善檢查后確診為骨質(zhì)疏松并胸椎T9/T10壓縮性骨折，馬上收入院治療。入院第二天，脊柱外科主任、主任醫(yī)師羅為民帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為老人實(shí)施經(jīng)皮椎體后凸成型微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)順利、創(chuàng)傷小，術(shù)后老人腰痛立即消失，術(shù)后兩小時(shí)就開始下床活動。“骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折指的是發(fā)生了骨質(zhì)疏松以后，由于骨質(zhì)稀抗折力降低，在輕微外力的作用下，導(dǎo)致脊柱的椎體發(fā)生骨折。”羅為民主任介紹，女性絕經(jīng)后由于雌激素的衰退會引起骨代謝異常，隨著年齡的增長，骨量逐步的丟失而產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。一些骨質(zhì)疏松的患者如果長時(shí)間不運(yùn)動，很有可能因?yàn)檩p微的外力就導(dǎo)致骨質(zhì)疏松患者骨折。比如患者行走的時(shí)候，突然跌倒、摔傷、扭傷，可以導(dǎo)致患者手腕部，踝關(guān)節(jié)或者腰椎骨折。另外患者如果下蹲搬東西，也可以會導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折，甚至有的老年患者，打了個(gè)噴嚏，或者咳嗽，也會引起患者胸腰椎骨折。

  羅為民主任提醒，老年骨質(zhì)疏松癥患者骨組織脆弱，運(yùn)動時(shí)容易引起各種意外損傷，所以在運(yùn)動時(shí)要注意以下幾點(diǎn):選擇適合自己能力的運(yùn)動項(xiàng)目，要充分考慮自己的精力和體力，不要做過于劇烈的運(yùn)動，防止骨折的發(fā)生或誘發(fā)心腦血管?。贿\(yùn)動時(shí)要注意勞逸結(jié)合，有張有弛；參加運(yùn)動要循序漸進(jìn)，逐步養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣，例如從慢走過渡到慢跑，從短距離跑步過渡到長距離跑步等；參加運(yùn)動鍛煉要因地制宜。戶外鍛煉建議在地勢較為平坦、空氣清新的地方，也可在室內(nèi)進(jìn)行保健操、太極拳等鍛煉；運(yùn)動前要做好準(zhǔn)備工作，充分活動身體的各個(gè)關(guān)節(jié)。

 

脊柱外科 孫紅霞