家住天心區(qū)某小區(qū)的蔣余真（化名）最近出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、胸背疼痛，到醫(yī)院經(jīng)過仔細(xì)排查，最終診斷為“肺部真菌感染”。真菌感染從何而來？醫(yī)生抽絲剝繭，了解到一個(gè)月前，蔣女士曾經(jīng)在家清理過長(zhǎng)霉的衣服和被子，由于當(dāng)時(shí)沒佩戴口罩，導(dǎo)致霉菌“趁虛而入”。

  據(jù)了解，蔣女士今年45歲，家住天心區(qū)某小區(qū)，前段時(shí)間，長(zhǎng)沙氣候陰冷潮濕，家住一樓的蔣女士就遭遇了煩心事：潮濕天導(dǎo)致家里很多衣服、被子都長(zhǎng)霉了。蔣女士忙著整理、清洗、晾曬，經(jīng)過好幾天才收拾妥當(dāng)。“當(dāng)時(shí)聞到了一股很濃的發(fā)霉的味道，因?yàn)槊χ恚舜骺谡?，沒想到一個(gè)月后，就陸續(xù)出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、胸背疼痛等癥狀，而且越來越重，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)肺部發(fā)生了感染。”蔣女士回憶。
  在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）肺科醫(yī)院六病室，記者見到了正在接受治療的蔣女士?？剖抑魅?、主任醫(yī)師裴異介紹，“患者肺部感染較嚴(yán)重，不同于一般的細(xì)菌或病毒感染，我們給患者做了支氣管鏡檢查，通過宏基因測(cè)序檢查發(fā)現(xiàn)患者肺部存在黑曲霉、白色念珠菌等真菌感染；通過仔細(xì)詢問病史，了解到一個(gè)月前，患者曾在家中在未佩戴口罩的情況下近距離清理發(fā)霉的被子衣物，很大可能是當(dāng)時(shí)吸入了霉菌導(dǎo)致肺部感染。”

  診斷明確后，經(jīng)過積極對(duì)癥治療，蔣女士病情明顯好轉(zhuǎn)。裴異主任介紹，白色念珠菌又稱白假絲酵母菌，廣泛存在于自然界。它們也存在于正常人的體內(nèi)，但通常數(shù)量很少，不會(huì)引起疾病。一旦機(jī)體抵抗力降低或菌群失調(diào)，白色念珠菌就會(huì)繁殖并改變生長(zhǎng)方式，侵入人體細(xì)胞，從而引發(fā)疾病。這種真菌感染多與大量、長(zhǎng)期或多聯(lián)使用廣譜抗生素有關(guān)，也可能與使用激素、免疫抑制劑或是患上一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)。一旦發(fā)生深部真菌感染，往往病情重、療程長(zhǎng)、費(fèi)用高，預(yù)后往往也不盡如人意。
  “肺曲霉菌感染，是最常見的肺部真菌病。如果居住地潮濕、通風(fēng)不良，霉菌就容易滋生。居住者在抵抗力下降的時(shí)候，或近距離接觸發(fā)霉物品，就容易感染霉菌。”裴異主任強(qiáng)調(diào)，絕大多數(shù)真菌感染可以被治愈，但不能自愈，因而要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。另外，注意個(gè)人衛(wèi)生是防治真菌感染的重要一環(huán)。
 

肺科醫(yī)院 雷麗萍