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    神經(jīng)外科
    神經(jīng)外科|脊髓空洞如蟲蛀枯木 專家手術(shù)讓枯木逢春
    發(fā)布日期:2022-09-01 閱讀量:0

      上肢疼痛麻木,雙腳乏力酸軟,這是很多常見病都會出現(xiàn)的癥狀,殊不知還有一種叫“脊髓空洞癥”的罕病癥狀也類似。今年56歲的王天賜(化名)是一位被脊髓空洞癥折磨22年的老病友了,久經(jīng)病魔的他已逐漸發(fā)展到下肢不能行走,只能靠雙手控制輪椅移動身體。近兩個月來,王天賜右上肢力量顯著下降,不能平舉,髖部疼痛麻木難忍,原來靠手操控輪椅按鈕移動身體都成了奢望,就像一顆大樹,經(jīng)過多年的蛀蝕,樹干已經(jīng)完全被掏空,搖搖欲墜,一家人陷入了絕望之中。入住長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)神經(jīng)外科后,經(jīng)過專家的手術(shù)醫(yī)治,王天賜的右上肢重新抬起來了,髖部麻木疼痛感也消失了,這意味著這種由下而上的癱瘓終止發(fā)展了!家屬高興地說:“專家們的妙手仁心讓枯木逢春了!”

    深陷絕望,脊髓空洞癥老病友進(jìn)入生命倒計時

      王天賜(化名)是湖南長沙人,22年前因為雙腳乏力就診多家醫(yī)院都未能找到病因,最后在省部級醫(yī)院檢查診斷為脊髓空洞癥。這是一種因脊髓內(nèi)產(chǎn)生了充滿液體的異常空洞,進(jìn)而出現(xiàn)感覺異?;蚋杏X分離、肢體無力、大小便障礙等一系列癥狀。雖然病因找到了,但是對癥用藥后的王天賜,雙腳乏力癥狀并未見好轉(zhuǎn)。他的家人帶著他四處求醫(yī),在湘雅醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院住院多次,并在天壇醫(yī)院接受過手術(shù)治療,醫(yī)學(xué)界神經(jīng)外科的泰斗王忠誠院士也曾經(jīng)參與過他的診治。但病魔依然在蠶噬王天賜的身體,漸漸發(fā)展到下肢不能行走,只能靠雙手控制輪椅移動身體,并被告知會逐漸發(fā)展到四肢癱瘓和呼吸肌無力而死亡,這不啻于生命倒計時。近兩個月來,王天賜右上肢力量顯著下降,不能平舉,遠(yuǎn)端肢體活動差,手掌不能打開,髖部疼痛麻木難忍,原來靠手操控輪椅按鈕移動身體也成了奢望,一家人陷入了絕望之中。

    喜出望外,這家醫(yī)院專家能用手術(shù)終止癱瘓發(fā)展

      家屬抱著緩解疼痛的目的帶王天賜就診長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)神經(jīng)外科門診,接診的神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師樊天禹博士詳細(xì)看了患者資料,了解到:患者脊髓全程的一半以上都出現(xiàn)了空洞,如同一根竹子被破開了一般,如果不干預(yù),空洞必定會發(fā)展至脊髓全程,最后的結(jié)局就是四肢癱瘓、呼吸無力,結(jié)局不良。

      好在樊主任此前接診過多例脊髓空洞癥患者,他認(rèn)為脊髓空洞癥和腦積水既然同樣是因為積水,為什么脊髓空洞癥患者不可以行“空洞-腹腔分流術(shù)”呢?而事實證明,他這樣大膽的嘗試是有效的,他已經(jīng)成功運用“腦積水的腰大池腹腔分流手術(shù)”幫多例脊髓空洞癥患者改善了癱瘓癥狀。于是,樊主任表示王天賜的情況可以通過手術(shù)獲益。家屬喜出望外:“只要救治還有一線希望,我們一定全力配合!”

    枯木逢春,術(shù)后脊髓空洞明顯縮小,癱瘓癥狀日漸恢復(fù)

      手術(shù)安排在進(jìn)院三天后進(jìn)行,樊天禹主任醫(yī)師、王紅鑫主治醫(yī)師手術(shù)團隊精心準(zhǔn)備,取下患者胸椎后弓,切開脊膜,將一根3mm左右的導(dǎo)管一端置入脊椎內(nèi),另一端置入腹腔內(nèi)。這樣,通過這套特殊的導(dǎo)流系統(tǒng)把脊髓空洞中的液體源源不斷地引流到腹腔中,液體引流走了,脊髓空洞有望得以閉合,患者脊髓有望逐漸復(fù)原,患者的脊髓功能也有望逐漸恢復(fù)。果然,術(shù)后通過復(fù)查,王天賜的脊髓中央管擴展明顯縮小,極度變薄的脊髓逐漸恢復(fù),患者的癥狀也出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)。術(shù)后10天左右,王天賜上肢重新抬起來了!髖部麻木疼痛感也消失了!這意味著這種由下而上的癱瘓終止發(fā)展了!王天賜一家十分高興,激動地說:“謝謝你們,是你們的醫(yī)者仁心讓枯木逢春! 我要把這個好消息告訴身邊的脊髓空洞癥病友,期待你們的好技術(shù)幫助更多需要幫助的人!”

     

     

     

    神經(jīng)外科 黃云峰 黨委辦(宣)高琳

     

     

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