“勾肩膀”這個(gè)動(dòng)作是好朋友間常有的舉動(dòng),不少“好兄弟”都會(huì)用這個(gè)動(dòng)作表達(dá)親密友好的關(guān)系。但大家不知道的是,這個(gè)舉動(dòng)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致被勾肩膀的一方出現(xiàn)意識(shí)喪失、暈倒等癥狀,近日,長沙14歲的中學(xué)生王景陽(化名)就經(jīng)歷了這驚險(xiǎn)的過程,所幸送醫(yī)及時(shí),目前已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。
8月21日,14歲的王景陽與同學(xué)打完籃球比賽,準(zhǔn)備一起回家,他的好朋友用手臂摟了摟他的脖子,短短幾秒鐘,卻讓王景陽瞬間失去意識(shí)、暈倒在地。這突如其來的狀況,把同學(xué)嚇壞了。雖然大約10余秒后,王景陽意識(shí)逐漸清醒,但還是發(fā)不出聲音、咳嗽無力。同學(xué)們立即將他送至就近醫(yī)院進(jìn)行緊急處理,隨后轉(zhuǎn)至長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科進(jìn)一步治療。經(jīng)過詳細(xì)檢查,排除器質(zhì)性疾病后明確診斷為“頸動(dòng)脈竇綜合征”,經(jīng)過醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理后,王景陽現(xiàn)已順利出院。
兒科副主任江杰介紹,頸動(dòng)脈竇為頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分,當(dāng)頸動(dòng)脈竇感受到血壓升高或受到壓迫、牽拉時(shí),可通過神經(jīng)反射調(diào)節(jié)心率和血壓,使心率變慢、血壓變低,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腦部缺血。頸動(dòng)脈竇綜合征主要是由頸動(dòng)脈竇過度負(fù)反饋引起的以暈厥、低血壓、心率減慢及短暫意識(shí)障礙為主要表現(xiàn)的疾病。 通常有以下3種類型,各類型可同時(shí)存在:
1.心臟抑制型:也稱迷走神經(jīng)型,占全部頸動(dòng)脈竇綜合征患者的50%—70%,發(fā)病時(shí)迷走神經(jīng)興奮可致心動(dòng)過緩甚至心臟驟停,可伴有低血壓。
2.血管抑制型:占5%—10%,發(fā)病時(shí)心率減慢不明顯,主要是交感神經(jīng)受到抑制,表現(xiàn)為血壓下降。
3.腦型:也稱中樞型,發(fā)病時(shí)心率和血壓改變不明顯,突出表現(xiàn)是暈厥,可伴有抽搐。
江杰提醒,頸動(dòng)脈竇綜合征是在頸動(dòng)脈竇高敏的基礎(chǔ)上發(fā)生的,別稱“衣領(lǐng)綜合征”,即當(dāng)穿著高領(lǐng)毛衣、領(lǐng)帶較緊時(shí),感到頭暈、眼花、心慌等不適。生活中不乏看到父母被孩子從后背“勒脖子”突然暈倒、頸部按摩后暈厥甚至情侶親吻頸部后導(dǎo)致暈厥的情況發(fā)生,因此,頸動(dòng)脈竇高敏的人群在日常生活中需要注意避免頸部受到各類機(jī)械性刺激(超常牽拉、扭曲、壓迫及碰觸),如:衣領(lǐng)或領(lǐng)帶過緊、突然快速轉(zhuǎn)頭、頸部按摩、拍打、扼頸、親吻頸部等以預(yù)防頸動(dòng)脈竇綜合征的發(fā)生。
那么一旦頸動(dòng)脈竇綜合征發(fā)生,應(yīng)該怎樣自救或救助他人呢?
1.感覺頭暈、惡心、出汗等不適時(shí),趕緊松開衣領(lǐng),仰臥并雙腿抬高,讓更多血液回流到心臟,減輕腦缺血。
2.如果患者出現(xiàn)暈厥,要立即檢查其心跳、呼吸,如呼吸、心跳停止,應(yīng)撥打120,并立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,救護(hù)車到達(dá)后及時(shí)送醫(yī)進(jìn)一步檢查及治療。
供稿 | 兒科 唐秋霞 宣傳部 朱文青
一審 | 兒科 江杰
二審 | 宣傳部 李晶
三審 | 宣傳部 周陽