俗語說“雙眼皮跳跳,好事要來到”,但今年58歲的劉阿姨雙眼皮跳動長達(dá)10年,卻非好事之兆。原來,她患上了罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病——梅杰綜合征(Meige綜合征)。經(jīng)過長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)神經(jīng)外科的手術(shù)治療,劉阿姨才擺脫困擾。
眼皮頻跳十年,58歲阿姨確診“梅杰綜合征”
劉阿姨是益陽市桃江縣的居民,十年前,她的兩個(gè)眼皮突然開始異常頻繁地跳動。起初,她在當(dāng)?shù)卦\所接受藥物治療,但效果并不明顯。由于劉阿姨認(rèn)為自己年歲已高,這個(gè)毛病也并沒有嚴(yán)重影響她的日常生活,所以她也沒有繼續(xù)治療了。但隨著時(shí)間的推移,眼皮跳動的現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重,眼部肌肉似乎失去了控制,她總是不由自主地做出“擠眉弄眼”的表情。更糟糕的是,她的癥狀還擴(kuò)展到了咧嘴、咬牙,甚至睜眼都變得困難,正常吃飯和說話都受到了影響。
在子女的強(qiáng)烈要求下,劉阿姨才決定前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過診斷,醫(yī)生考慮她可能患有“梅杰綜合征”。在治療過程中,她接受了肉毒素注射治療,癥狀有所緩解。然而沒過多久,癥狀再次反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致她無法正常與外界交流。
手術(shù)助力,梅杰綜合征患者擺脫困擾
4月27日,長期受梅杰綜合征困擾的劉阿姨轉(zhuǎn)診至長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)神經(jīng)外科。接診的神經(jīng)外科副主任醫(yī)師丁有才詳細(xì)了解了阿姨的病史,并完善頭部CT及核磁等檢查,發(fā)現(xiàn)劉阿姨椎動脈右側(cè)緣存在一細(xì)小動脈,其走形迂曲,與右側(cè)三叉神經(jīng)上緣緊貼。結(jié)合病史及檢查結(jié)果,診斷為梅熱瞼痙攣(Meige綜合征)。目前已經(jīng)出現(xiàn)了視線模糊、睜眼困難等癥狀,如果不加以控制,后期可能會出現(xiàn)感覺異常、精神障礙、睡眠異常和認(rèn)知功能障礙等。
目前,梅杰綜合征尚無根治方法,臨床治療主要以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主。“對于病程較長、口服及局部注射治療效果不佳、日常生活明顯受到影響的患者,手術(shù)治療則成了一個(gè)可行的選擇。”神經(jīng)外科副主任丁有才迅速組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定治療方案,并在完善術(shù)前準(zhǔn)備后,于5月19日為劉阿姨成功實(shí)施了立體定向下腦深部神經(jīng)核團(tuán)(STN)刺激、腦起搏器植入術(shù)。目前,劉阿姨的癥狀得到了良好控制,雙側(cè)眼瞼痙攣明顯減少,正在逐步恢復(fù)中。
專家提醒:眼皮頻跳或暗示梅杰綜合征
長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)神經(jīng)外科副主任丁有才指出,梅杰綜合征(meigesyndromeMS)是罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。該病多見于老年女性,大部分人發(fā)病初期表現(xiàn)為眼皮跳動,然后逐漸發(fā)展為睜眼困難,面肌抽搐、口角抽動、發(fā)音和吞咽困難甚至呼吸不暢,輕則患者看上去面目猙獰,影響容貌,重則影響面部功能,嚴(yán)重影響日常生活和工作。
丁有才表示,梅杰綜合征的治療一直是臨床工作的難點(diǎn)。盡管在發(fā)病后的五年內(nèi),患者有可能出現(xiàn)自發(fā)緩解的情況,但由于肌張力障礙部位的致殘性,早期進(jìn)行有效治療顯得至關(guān)重要。所以一旦發(fā)現(xiàn)有無法控制的“眼皮跳動”“擠眉弄眼”,一定要小心梅杰綜合征,及時(shí)就醫(yī)治療。
供稿丨神經(jīng)外科 李曼 宣傳部 高琳
一審丨神經(jīng)外科 樊天宇
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽