近日，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科成功運(yùn)用微波消融技術(shù)為一名50歲的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者實(shí)施了治療。整個(gè)手術(shù)治療過程僅耗時(shí)20分鐘便圓滿完成，術(shù)后患者癥狀明顯減輕，恢復(fù)良好。
  患者名叫江寧（化名），50歲，家住新化縣。2024年初，江寧出現(xiàn)明顯腰背痛，食欲下降，近期因不慎摔倒腰椎壓縮性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)還患有“甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨質(zhì)疏松癥、2型糖尿病、腎結(jié)石”等疾病。醫(yī)生告訴她，她的病情主要是由于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥所致，建議她接受手術(shù)治療，切除病變的甲狀旁腺。
  “醫(yī)生，我一定要接受手術(shù)治療嗎？我不想開刀！”江寧表示自己很害怕手術(shù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生于是建議她轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院——長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科就診，尋求內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈的幫助。
  在家人的陪同下，江寧找到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈求診。邵揮戈認(rèn)真查看了她的病歷，建議她先完善檢查，然后評(píng)估病情。邵揮戈告訴江寧，甲狀旁腺位于人體頸前部，甲狀腺的后面。具體地說，它們分別位于甲狀腺左右側(cè)葉的背面，每側(cè)各有一對(duì)，形狀呈棕黃色，卵圓形，形似大豆。而甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素而引起的鈣磷代謝失常，導(dǎo)致出現(xiàn)的一組臨床癥候群。其主要癥狀包括骨關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、尿結(jié)石、泌尿系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)不適、心血管異常以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

  根據(jù)患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果評(píng)估，邵揮戈告訴江寧，可以采取甲狀旁腺微波消融治療的方案替換手術(shù)切除的治療方案。完善術(shù)前準(zhǔn)備后，邵揮戈為江寧進(jìn)行了甲狀旁腺微波消融治療。整個(gè)治療過程無(wú)需全麻，僅20分鐘完成治療。治療后，患者的頸前只留下了一個(gè)針眼大小的傷口，無(wú)頸前區(qū)不適，術(shù)后20分鐘抽血查甲狀旁腺激素下降大于80%，血鈣恢復(fù)正常，治療效果理想，術(shù)后患者未出現(xiàn)肢體麻木、抽搐等低鈣癥狀。第三天出院，江寧向邵揮戈道謝：“感謝邵醫(yī)生，讓我不用手術(shù)就治好了這個(gè)病！”
  邵揮戈介紹，微波熱消融治療是一種新型的微創(chuàng)治療方法，通過高頻微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)，精準(zhǔn)地作用于病變組織，使其發(fā)生凝固性壞死，從而達(dá)到治療的目的。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，尤其適用于那些不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科已經(jīng)將微波熱消融技術(shù)廣泛應(yīng)用于甲狀腺良性結(jié)節(jié)、甲狀腺微小癌、難治性Graves病、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療。微波熱消融技術(shù)的拓展應(yīng)用為以上廣大患者的治療提供了一種新的、有效的微創(chuàng)治療選擇，大幅提升了患者的就醫(yī)感受。
 

供稿丨內(nèi)分泌科 劉莎 宣傳部 秦璐
一審丨內(nèi)分泌科 邵揮戈
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)