20歲的劉勛（化名）是一名陽光小伙，平時很注重自己的形象管理。眼看夏天就要來了，他想通過健身塑形增肌，卻沒想到因運(yùn)動不當(dāng)和運(yùn)動過量導(dǎo)致橫紋肌溶解入院。醫(yī)生提醒：每到春夏交季，因鍛煉過量導(dǎo)致橫紋肌溶解的人數(shù)就有增多，市民鍛煉健身要量力而行。

  三天前正逢清明假期，劉勛在家開始健身，熱身運(yùn)動以后，為了強(qiáng)化手臂肌肉線條，他首選了俯臥撐練習(xí)，每組十個，他做一組休息一會，又繼續(xù)下一組，一口氣做了80個。當(dāng)天做完俯臥撐后，劉勛就感到雙上臂疼痛，為了緩解疼痛，在接下來的兩天，劉勛也暫停了鍛煉，等待身體恢復(fù)。但這兩天過后，劉勛的手臂疼痛不但沒有減輕，反而加重了，連伸直胳膊都很困難。察覺到不對勁，劉勛趕快來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）疼痛康復(fù)門診就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，他的心肌酶檢出危急值：肌酸激酶數(shù)值已超正常值的11倍，肌酸激酶同工酶也超正常值的3倍。
  康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師陳立早表示，心肌酶超出正常值5倍就可以診斷為橫紋肌溶解，加上體查發(fā)現(xiàn)患者的雙側(cè)肱三頭肌壓痛明顯，伸肘力量下降，抗阻伸肘疼痛會加重，說明患者雙側(cè)的肱三頭肌都有明顯的損傷，綜合考慮診斷為橫紋肌溶解綜合征。接下來，劉勛到急診科辦理入院留觀、接受治療。
  陳立早介紹，橫紋肌溶解綜合征的病因十分復(fù)雜，常見的原因有過量運(yùn)動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂（低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒）、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、毒物、自身免疫、感染等。橫紋肌溶解綜合征可表現(xiàn)為受累肌群疼痛、腫脹、壓痛、肌無力、發(fā)熱、心動過速，少尿、無尿、黑茶色或醬油色尿等。其影響可以從無癥狀的血清肌酶升高到危及生命的急性腎損傷和電解質(zhì)異常等。
  “近年來，隨著健身的推廣和普及，運(yùn)動損傷導(dǎo)致的橫紋肌溶解越來越多見。特別是春夏交季時，不少人想在夏季到來前減肥成功，便加大運(yùn)動量健身鍛煉，從而導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合的發(fā)生。”陳立早提醒市民，運(yùn)動鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，從輕量運(yùn)動開始，然后按自身身體情況，逐漸增加強(qiáng)度和難度。在進(jìn)行大運(yùn)動量活動前，應(yīng)調(diào)整好身體狀態(tài)，并事先進(jìn)行有規(guī)劃的適應(yīng)性訓(xùn)練。如果運(yùn)動后肌肉出現(xiàn)嚴(yán)重酸痛的情況，建議暫停鍛煉，同時補(bǔ)充大量水分，飲食清淡，少吃多餐。如果休息數(shù)天仍不見好轉(zhuǎn)，就要馬上到醫(yī)院完善檢查，避免病情加重，延誤治療。

 

供稿丨康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陳琛 宣傳部 秦璐
一審丨康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陳立早
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽