每年冬春季是呼吸道疾病的高發(fā)季,大部分的呼吸道感染是由細(xì)菌以外的呼吸道病原體引起,所以找到具體是哪種病原體引起的感染是治療關(guān)鍵。為解決這一難題,滿足廣大患者需求,長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)病理科開展了13項(xiàng)呼吸道病原體核酸檢測,可以更準(zhǔn)確、快速地找到引起感染的呼吸道病原體,實(shí)現(xiàn)對癥下藥,促進(jìn)感染控制。
雨花區(qū)跳馬鎮(zhèn)李女士家的一歲女兒甜甜(化名)最近出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽癥狀,一開始以為就是普通的感冒,在家用了物理和藥物退熱處理后仍沒好轉(zhuǎn),李女士趕緊抱著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生開了藥回家治療兩天后甜甜的體溫稍有下降,但咳嗽加重且喉中伴有痰響等癥狀,便到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科進(jìn)一步診治。
“入院時(shí),患兒體溫高達(dá)39℃,陣發(fā)性咳嗽伴有喘息、流涕,初步考慮喘息性支氣管肺炎、呼吸道感染,為盡早明確診斷,我們立即給患兒安排了取咽拭子行13種呼吸道病原體檢測,檢測結(jié)果顯示患兒存在偏肺病毒、肺炎支原體兩種病原體的混合感染。”長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科副主任、主任醫(yī)師李嘉介紹,醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果,采取精準(zhǔn)對癥治療和精心護(hù)理,很快患兒持續(xù)的高熱消退,病情也逐漸好轉(zhuǎn)。
“致病微生物侵入呼吸道并進(jìn)行繁殖導(dǎo)致的疾病稱呼吸道感染,根據(jù)其部位分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,但不等同于普通的感冒,它的臨床表現(xiàn)和危重程度具有多樣性。”長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)病理科主任、主任醫(yī)師羅海軍介紹,很多呼吸道病毒感染的臨床癥狀非常相似、很難區(qū)分,面對“狡猾”的呼吸道病原體,以往的檢測技術(shù)是對單一病原體或幾種病原體進(jìn)行檢測,一次檢測只能排查一種或幾種病原體,醫(yī)生都要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)診斷和用藥,不斷調(diào)整治療方案,這樣一來二去就要耗費(fèi)一段時(shí)間。目前醫(yī)院病理科開展的13種呼吸道病原體核酸檢測通過采用一代測序儀毛細(xì)管電泳的多重PCR擴(kuò)增,可對13種不同的呼吸道病原體一次性進(jìn)行分離鑒定,縮短感染者的診斷時(shí)間,減少病患的痛苦。
該檢測可廣譜、準(zhǔn)確、方便、迅速地識別13種呼吸道病原體,適用于新生兒、兒童、孕婦、老人等呼吸道病原體感染高危人群。尤其對社區(qū)獲得性肺炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、新生兒感染性肺炎、急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、普通感冒、病毒性咽炎或喉炎、急性鼻炎、扁桃體炎等疾病適用,以往檢測病原體多需要采血檢測,現(xiàn)在只需通過(鼻)咽部涂抹取樣、或者痰液、肺泡灌洗液標(biāo)本就可以檢測,能夠更快速地找到引起患者感染的呼吸道病原體,及時(shí)采取合理的治療措施,為人們身體健康構(gòu)筑了一道堤壩。
供稿丨病理科 練億香 宣傳部 符晴
一審丨宣傳部 李晶
二審丨病理科 羅海軍
三審丨宣傳部 周陽