秋末冬初正值螃蟹最肥美的時間，近日，家住長沙雨花區(qū)的市民曾一凡（化名）在晚餐時一口氣吃下六只螃蟹，第二天一早發(fā)生劇烈腹痛，到我院就醫(yī)，診斷為“急性胰腺炎”。

  “該名男性患者32歲，曾經患過兩次急性胰腺炎，本身有高血脂、脂肪肝病史，這次入院前一晚吃了六只螃蟹，還飲了白酒，凌晨六點出現持續(xù)性上腹痛，并放射至肩背部，伴惡心、干嘔，完善腹部CT檢查提示新發(fā)急性胰腺炎。”據我院消化內科主任、主任醫(yī)師申月明介紹，曾一凡被收入消化內科住院治療后，經過禁食、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、降脂、補液等對癥治療后，目前疼痛緩解，正在繼續(xù)治療和觀察中。

  申月明主任提醒，螃蟹是高蛋白食物，且其中的蟹黃部分還含有較高的膽固醇，一次性食用太多螃蟹，會導致身體分泌大量胰液來促進消化，從而增加胰腺的壓力，一旦胰液無法順利排出，胰液就會損傷胰腺本身或周圍臟器，導致胰腺發(fā)炎。癥狀較輕的患者有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，癥狀較重時甚至可能會導致胰腺出血、壞死，導致全身多臟器功能障礙，甚至危及生命。
  需要注意的是，除了過量吃螃蟹會導致急性胰腺炎，其他高蛋白、高脂肪的食物如海鮮、月餅等，過量食用都有可能誘發(fā)急性胰腺炎。建議一人一頓飯食用螃蟹最好不超過兩只，特別是本身患有糖尿病、高血脂、脂肪肝，以及既往有過胰腺炎病史的人群更要減少食用量或不吃。
  “急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應，多發(fā)于青壯年，20%-30%病情較為兇險，總體病死率為5%-10%，重癥患者病死率可達到30%。”申月明主任提醒，該病一般表現為突發(fā)的持續(xù)性上中腹痛，疼痛劇烈，伴腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀；嚴重者還可能出現腹膜炎、消化道出血、呼吸衰竭等多臟器損害。
  暴飲暴食是急性胰腺炎發(fā)作的常見誘因。隨著生活水平的提高和飲食結構的改變，市民平常需注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，即少量多餐，進食低脂、易消化、富含纖維素的食物，不可暴飲暴食及酗酒；對于血脂高的人，應該低脂飲食、加強體育鍛煉控制血脂，若通過以上方式血脂仍不達標的情況下，則需要在醫(yī)生的指導下服用降血脂藥物。如果在暴飲暴食后出現胰腺炎發(fā)作的癥狀，一定要首先禁食并及時至醫(yī)院就診。

 

供稿丨消化內科 胡甜
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨消化內科 申月明
三審丨黨委辦 李晶