5月5日下午，在我院手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)生將一根長(zhǎng)約6cm的牙簽從一名男童尿道取出。孩子尿道里為什么會(huì)有一根尖利的牙簽?zāi)兀?br />     6歲男童名叫蘇天天（化名），家住長(zhǎng)沙縣。5月5日下午，孩子的媽媽在給他洗澡的時(shí)候，突然發(fā)現(xiàn)其內(nèi)褲上有血跡。在媽媽的再三追問(wèn)下，天天才將實(shí)情告知：上午，他發(fā)現(xiàn)桌子上有一盒牙簽，在好奇心的驅(qū)使下，他把牙簽塞進(jìn)了尿道，直到牙簽完全沒(méi)入尿道口并引起疼痛后，才知道害怕想要拽出來(lái)，可為時(shí)已晚，怎么也取不出來(lái)。因?yàn)楹ε掳ちR，他強(qiáng)忍著疼痛，不敢將這件事情告訴大人，直到媽媽發(fā)現(xiàn)了他內(nèi)褲上的血跡。媽媽聽(tīng)著天天的描述，又著急又生氣，急忙將他送往我院泌尿外科就診。

    經(jīng)過(guò)B超、X片檢查，醫(yī)生初步診斷為尿道內(nèi)異物，天天除了尿道疼痛外，還出現(xiàn)尿痛、少許血尿等癥狀。“男性的尿道有2個(gè)生理彎曲，這么尖銳的牙簽在尿道中，隨時(shí)可能造成尿道及相鄰組織損傷，必須盡快取出異物。”泌尿外科接診醫(yī)生郭小亮表示，未經(jīng)消毒的物品進(jìn)入尿道后，尿道和膀胱都有可能受損，造成局部炎癥、穿孔、腹膜炎等，甚至形成尿道、膀胱結(jié)石，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響腎功能，甚至危及生命。刻不容緩，郭醫(yī)生立即為天天安排了急診手術(shù)，為盡量減少孩子的痛苦，醫(yī)生決定通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)為天天取出異物。
    “膀胱鏡進(jìn)入尿道后，可以看到牙簽已經(jīng)位于后尿道，且牙簽尖頭已經(jīng)扎進(jìn)了尿道壁組織內(nèi)。”由于牙簽表面非常光滑且位置較深，異物鉗夾取困難，取異物進(jìn)行得非常艱難。手術(shù)全程醫(yī)生必須右手懸空握持膀胱鏡，左手操作異物鉗，且只能先將牙簽向后推，使其完全暴露在后尿道中，繼而再用異物鉗夾取牙簽尖，再通過(guò)尿道慢慢取出。最終，醫(yī)生在天天尿道部位順利取出了一根長(zhǎng)約6cm的牙簽狀異物。
    “手術(shù)非常順利，在膀胱鏡的輔助下，我們成功取出了孩子尿道的異物，手術(shù)中沒(méi)有明顯出血。”郭小亮說(shuō)，所幸細(xì)心的媽媽及時(shí)發(fā)現(xiàn)了孩子的行為，并及時(shí)送醫(yī)，使孩子得到規(guī)范治療，萬(wàn)一拖久了，牙簽將造成尿道化膿感染，情況嚴(yán)重的話，還需要切開(kāi)尿道取出牙簽。

被塞入尿道的牙簽

    郭小亮醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，首先要正確引導(dǎo)孩子的好奇心，加強(qiáng)對(duì)孩子的性教育。平時(shí)也要多提醒孩子，不可以將玩具或者其他小物件塞進(jìn)身體里；盡量不要給女孩子穿開(kāi)襠褲，以免發(fā)生異物進(jìn)入陰道的情況；給孩子洗澡的時(shí)候要注意孩子下體是否正常。一旦孩子下體有紅腫、瘙癢或分泌物過(guò)多的病狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查；若發(fā)生諸如此類的情況，不要過(guò)分責(zé)備小孩，應(yīng)鼓勵(lì)孩子說(shuō)出實(shí)情，并及時(shí)就醫(yī)，將對(duì)其身體的損害降到最低。

 

泌尿外科