“棉襖脫了穿短袖,短袖變天穿棉襖”,最近過山車似的氣溫變化,讓很多市民朋友患上了感冒,伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰……家住雨花區(qū)的王云山(化名)老人最近反復(fù)發(fā)燒,以為自己感冒了,去醫(yī)院檢查卻被查出了肺結(jié)核。醫(yī)生提醒,春季萬物復(fù)蘇,病毒、細(xì)菌開始滋生,結(jié)核桿菌進(jìn)入大量繁殖和傳播的高峰期。加上春季氣溫變化大,呼吸道感染疾病多發(fā),人體免疫力容易下降,以及戶外活動(dòng)的增加,都給肺結(jié)核的傳播創(chuàng)造了有利條件,因此,春季更需重視防治肺結(jié)核。
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今年85歲的王云山老人素來身體健康,半個(gè)月前因著涼不慎感冒,出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽。家人見狀幫他去藥店買了些退燒藥和感冒藥吃,兩三天癥狀好轉(zhuǎn)后就沒有在意了。然而好了沒多久,老人又開始發(fā)燒,且反復(fù)咳嗽、氣促,癥狀逐漸加重,在診所輸液治療效果欠佳,無奈在家人陪伴下來到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)尋求進(jìn)一步醫(yī)治。根據(jù)病史描述,結(jié)合影像檢查結(jié)果,醫(yī)生高度懷疑老人是患上了肺結(jié)核,并收治到該院結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室。在完善相關(guān)檢查后,老人最終診斷為肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。醫(yī)生表示,需經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療后待病情好轉(zhuǎn),方可回家繼續(xù)口服藥物治療。
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對(duì)于自己的“小感冒”變成了“結(jié)核病”,還要住院治療,王云山老人很是不解,總覺得是醫(yī)生搞錯(cuò)了。“咳嗽咳痰,是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者甚至醫(yī)生誤以為是‘感冒’或‘氣管炎’而導(dǎo)致誤診。如果咳嗽、咳痰在兩周以上,要注意排查是否為結(jié)核病。”長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室傅滿姣主任介紹:長(zhǎng)期感冒導(dǎo)致身體免疫力低下,這時(shí)候也容易受到結(jié)核桿菌入侵,引起肺結(jié)核。因此,長(zhǎng)期感冒要小心預(yù)防肺結(jié)核。而近期內(nèi)反復(fù)感冒達(dá)半個(gè)月以上、久治不愈,也應(yīng)該小心肺結(jié)核。
此外,傅滿姣主任還指出:肺結(jié)核早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要!肺結(jié)核往往會(huì)有全身癥狀,比如疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)等,呼吸系統(tǒng)有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑癥狀者,應(yīng)及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行X線檢查及顯微鏡下痰涂片檢查。痰菌檢查如發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌即可確定為傳染性肺結(jié)核病人。這是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)。需要提醒的是,不規(guī)范治療而發(fā)生結(jié)核病復(fù)發(fā)或耐藥,治愈率將明顯降低。
傅滿姣主任建議廣大市民朋友:春暖花開,不妨走出戶外,多接觸陽光和新鮮空氣,同時(shí),保證營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持體育鍛煉,保持心情舒暢,提高機(jī)體自身的抗病能力。房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,注意勞逸結(jié)合。平時(shí)勤洗手、多通風(fēng)、加強(qiáng)鍛煉,可有效預(yù)防肺結(jié)核。
結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室 劉輝敏