“我以為忍一忍就能好，沒想到竟然把膽囊‘熬’穿了孔，差點(diǎn)要了性命……”躺在長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）肝膽脾胰疝外科的病床上，因膽囊壞疽穿孔入院的患者王曉?。ɑ┗叵刖o急手術(shù)的過程，至今還心有余悸。

  37歲的王曉小家曾有膽囊結(jié)石病史，這幾年間，腹痛偶有發(fā)作，但都能自行緩解，便也沒有就醫(yī)。年底這段時間，因工作繁忙，她經(jīng)常加班，吃飯也總是不規(guī)律。12月23日晚上，王曉小的上腹部疼痛再次發(fā)作，劇痛難忍，且休息后無緩解。凌晨2點(diǎn)，在家人的攙扶下，她被緊急送入長沙市中心醫(yī)院急診科，完善初步檢查后轉(zhuǎn)入肝膽脾胰疝外科住院治療。

  值班醫(yī)生郭清平第一時間查看患者，了解患者病史，經(jīng)過進(jìn)行仔細(xì)評估和檢查，考慮王曉小膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊穿孔可能性大，建議立即進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員與家屬充分溝通后，及時與手術(shù)室、麻醉室完善術(shù)前檢查評估，為王曉小順利實(shí)施急診腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有一約0.2cm結(jié)石嵌頓，膽囊內(nèi)有結(jié)石數(shù)粒，膽囊已壞疽穿孔，形似“鹵蛋”。

術(shù)中膽囊情況

  “有不舒服真的不能拖啊，感謝你們的精心救治！”在肝膽脾胰疝外科的精心診治下，王曉小恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

患者點(diǎn)贊醫(yī)務(wù)人員

  “膽囊穿孔的癥狀較為嚴(yán)重且明顯?；颊咄ǔ蝗怀霈F(xiàn)劇烈的右上腹疼痛，并迅速蔓延至全腹，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若穿孔引起膽汁性腹膜炎，還會出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜炎體征。嚴(yán)重時，患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，比如血壓下降、神志不清等。”肝膽脾胰疝外科主任、副主任醫(yī)師謝開漢表示，膽囊穿孔治療成敗的關(guān)鍵在于能否早期及時作出正確診斷和處理。如果不及時手術(shù)治療，可能會導(dǎo)致膽汁滲漏、廣泛性腹膜炎、膿毒血癥、最終導(dǎo)致感染性休克，甚至危及生命。

  元旦及春節(jié)臨近，市民聚會增多，要注意規(guī)律飲食，避免高油高脂飲食、暴飲暴食、酗酒等不良的飲食習(xí)慣。若出現(xiàn)右上腹反復(fù)絞痛、隱痛等癥狀，需盡快到醫(yī)院就診。

供稿丨肝膽脾胰疝外科 李玉潔 宣傳部 湯雪
一審丨肝膽脾胰疝外科 謝開漢
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽