近日，芙蓉區(qū)的結(jié)核病患者李阿姨（化名）完成了肺結(jié)核強(qiáng)化治療期的首次復(fù)診，悠閑漫步在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院山水頤園的林蔭道上。面對(duì)鏡頭，她難掩笑意：“以前看病像‘打仗’，這次卻像‘坐電梯’——醫(yī)生查得細(xì)，開(kāi)藥快，取藥更不用填表簽字，直接憑單到藥房就能領(lǐng)藥，省心多了！”

  李阿姨口中的“蛻變”，源于長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院針對(duì)結(jié)核病防控的精準(zhǔn)信息化革新。長(zhǎng)期以來(lái)，結(jié)核病防治面臨兩大“頑疾”：一是患者端“體驗(yàn)差”——結(jié)核病治療周期長(zhǎng)達(dá)6-8個(gè)月，疊加傳染病的心理壓力，患者對(duì)就診效率的要求極高。但傳統(tǒng)流程中，領(lǐng)免費(fèi)抗結(jié)核藥需填X張表、簽X次字，取藥時(shí)間比普通藥物多出30分鐘，患者依從性大打折扣。二是醫(yī)療端“壁壘高”——定點(diǎn)醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息“孤島”，導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)無(wú)法共享，隨訪管理脫節(jié)。醫(yī)生開(kāi)具免費(fèi)藥需人工核對(duì)疾控登記信息，藥房需人工核對(duì)手工處方和登記發(fā)藥記錄，既耗時(shí)又易出錯(cuò)。

  2025年，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院聯(lián)合市、區(qū)疾控部門，以信息化為“利器”，對(duì)結(jié)核病防控全流程進(jìn)行“精準(zhǔn)改造”.

患者身份“秒識(shí)別”，免費(fèi)藥覆蓋“全市域”

  醫(yī)院對(duì)于常住地為長(zhǎng)沙市域范圍內(nèi)（含長(zhǎng)、望、瀏、寧）的肺結(jié)核登記患者在門診及住院系統(tǒng)進(jìn)行了可視化標(biāo)記，臨床醫(yī)生可以在接診患者的第一時(shí)間就能準(zhǔn)確將患者識(shí)別為FDC（免費(fèi)固定劑量復(fù)合制劑）適用者，不必再消耗患者和醫(yī)生寶貴的看診時(shí)間來(lái)進(jìn)行繁瑣的信息核對(duì)。同時(shí)，免費(fèi)政策從天心、雨花兩區(qū)擴(kuò)展至全市，不僅展現(xiàn)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院作為結(jié)核病防治定點(diǎn)醫(yī)院的責(zé)任及擔(dān)當(dāng)，更有助于國(guó)家免費(fèi)抗結(jié)核治療的惠民政策更優(yōu)更實(shí)地落地。

電子醫(yī)囑“一鍵開(kāi)”，病案統(tǒng)計(jì)“秒生成”

  醫(yī)院在HIS系統(tǒng)中嵌入FDC模塊，實(shí)現(xiàn)FDC電子處方化，紙質(zhì)單據(jù)成為歷史，有效方便了患者領(lǐng)藥，也減少了臨床醫(yī)生的錯(cuò)開(kāi)、漏開(kāi)，保障了醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。FDC藥物發(fā)放登記本實(shí)現(xiàn)電子化統(tǒng)計(jì)，節(jié)省藥師時(shí)間的同時(shí)，也更有利于查詢和隨訪。此外，醫(yī)院在電子病歷系統(tǒng)中嵌入規(guī)范化病案模塊，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化病案一鍵生成，大大減少醫(yī)生重復(fù)書(shū)寫(xiě)病歷的時(shí)間，將醫(yī)生時(shí)間還給患者，更利于不同科室之間的信息共享。

  當(dāng)AI精準(zhǔn)識(shí)別用藥資格，當(dāng)電子病歷打破科室壁壘，當(dāng)智能隨訪覆蓋城鄉(xiāng)角落，科技正以潤(rùn)物無(wú)聲的方式重塑醫(yī)療生態(tài)。展望2035年“終止結(jié)核流行”的目標(biāo)，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院用行動(dòng)證明：信息化不是冰冷的代碼堆砌，而是有溫度的生命守護(hù)。未來(lái)，隨著AI診斷等技術(shù)的落地，更多結(jié)核患者將告別“等藥難”“隨訪斷”的困境，真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)?？萍寂c人文的交響，正在書(shū)寫(xiě)結(jié)核病防控的新篇章——這不僅是醫(yī)學(xué)的勝利，更是生命的尊嚴(yán)。

供稿丨肺科醫(yī)院 鐘準(zhǔn) 宣傳部 湯雪
一審丨肺科醫(yī)院 貝承麗
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)