2025年3月26日上午9:00，隨著患者陳明（化名）口服下一粒白色藥片，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）耐藥結(jié)核、中醫(yī)肺病科裴異團(tuán)隊(duì)完成了新型抗結(jié)核藥物普托馬尼片首劑給藥，將原本需要18個(gè)月的治療周期，縮短至6個(gè)月。

  46歲的陳明去年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為“肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎”，接受長(zhǎng)達(dá)半年的抗結(jié)核治療后療效不佳，肺部病灶呈進(jìn)展性增多。2025年3月19日，陳明轉(zhuǎn)診到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院耐藥結(jié)核、中醫(yī)肺病科，被確診為“利福平耐藥肺結(jié)核”，治療難度顯著增加。對(duì)此，科室主任、主任醫(yī)師裴異組織科內(nèi)討論，為陳明啟動(dòng)BPaLM超短程治療，成為省內(nèi)首例接受普托馬尼治療的患者?！叭诜坛讨委熯M(jìn)一步突破了耐藥結(jié)核治療瓶頸，隨著這一創(chuàng)新治療方案的逐步推廣，將提高湖南耐藥結(jié)核病患者的治愈率，讓更多耐藥結(jié)核病患者受益?！迸岙愓f(shuō)。

  2024年，世界衛(wèi)生組織（WHO）將含有普托馬尼的方案列為耐多藥肺結(jié)核治療的方案，該方案具有短程、強(qiáng)效、安全的顯著特點(diǎn)，將大幅度提升耐藥結(jié)核的治療成功率，同時(shí)把總治療時(shí)間由18個(gè)月縮短至6個(gè)月，而且因不良反應(yīng)停藥的比例僅為2.2%，極大地提高患者的治療依從性。

  裴異指出，對(duì)于長(zhǎng)期受耐藥結(jié)核病困擾的患者而言，全口服超短程耐藥方案的引入帶來(lái)了三大益處：1、突破耐藥性障礙，將“無(wú)藥可治“轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬珳?zhǔn)治愈”；2、縮短療程、減少住院時(shí)間，幫助患者更快回歸工作和家庭生活療程的縮短；3、直接降低了治療總費(fèi)用，減少了因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。

  長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院是湖南結(jié)核病和耐藥結(jié)核定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，有近百年結(jié)核診療歷史，是湖南省結(jié)核病診療臨床醫(yī)療技術(shù)示范基地，始終專注于結(jié)核病診療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。2017年成為全國(guó)第一批近50年第一個(gè)結(jié)核新藥貝達(dá)喹啉引入和保護(hù)項(xiàng)目五家單位之一；2020年成為湖南省率先開(kāi)展第二個(gè)結(jié)核新藥德拉馬尼療效性及安全性研究的單位。在抗結(jié)核新藥、抗結(jié)核新的試驗(yàn)方案研發(fā)的道路上積累了大量的經(jīng)驗(yàn)。為耐多藥患者能得到更有效治療，結(jié)核科醫(yī)生們也付出了艱辛的努力。本次憑借醫(yī)療團(tuán)隊(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和扎實(shí)基礎(chǔ)以及三甲綜合醫(yī)院綜合平臺(tái)的實(shí)力，開(kāi)展含第三個(gè)結(jié)核新藥普托馬尼全口服超短程耐藥方案，是湖南省結(jié)核病治療領(lǐng)域的重要突破，也為眾多耐多藥結(jié)核病患者重拾康復(fù)希望。

  未來(lái)，含普托馬尼的BPaL/M方案推廣應(yīng)用，將為湖南省乃至全國(guó)公共衛(wèi)生部門制定結(jié)核病防治規(guī)劃提供有力支持，助力實(shí)現(xiàn)終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)。

供稿丨耐藥結(jié)核、中醫(yī)肺病科 何芳
一審丨耐藥結(jié)核、中醫(yī)肺病科 裴異
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)