近日,胸外科、心臟大血管外科與肺科醫(yī)院辦公室開啟了創(chuàng)新協(xié)作新模式,由醫(yī)療保障部黎津伶主任牽頭,中醫(yī)肺病??浦魅吾t(yī)師鄧紅霞帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深入胸外科、心臟大血管外科病房,開展多學(xué)科聯(lián)合查房,將中醫(yī)特色療法系統(tǒng)融入胸心外科術(shù)后康復(fù)護(hù)理體系。此舉標(biāo)志著中西醫(yī)協(xié)同診療模式在胸外科、心臟大血管外科正式落地。
精準(zhǔn)施治 個(gè)體化康復(fù)
胸外科、心臟大血管外科護(hù)士長周毅介紹,科室外科手術(shù)技術(shù)精湛,但患者術(shù)后仍面臨疼痛管理、胃腸功能恢復(fù)、免疫力提升等一系列挑戰(zhàn)。中醫(yī)的“整體觀”與“辨證施治”理念為這些難題提供了新的思路,即通過非藥物療法和個(gè)體化調(diào)理來促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
此次,胸外科、心臟大血管外科與肺科醫(yī)院辦公室實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科合作,創(chuàng)新構(gòu)建“加速康復(fù)外科(ERAS)+中醫(yī)特色護(hù)理”模式。通過針灸、推拿、藥膳等中醫(yī)技術(shù),聯(lián)合現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)手段,為開胸、搭橋、瓣膜置換等術(shù)后患者制定個(gè)體化康復(fù)方案。
療效顯著 患者獲益
查房中,雙方團(tuán)隊(duì)首先圍繞一名肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)胸悶咳嗽、食欲不振癥狀的患者展開討論。中醫(yī)肺病??茖<?、主任醫(yī)師鄧紅霞對患者進(jìn)行了詳細(xì)的中醫(yī)四診(望聞問切),判斷患者目前處于“肺氣虧虛,痰瘀阻絡(luò)”的病理狀態(tài)。她建議給予患者“補(bǔ)肺益氣,活血化瘀”類的中藥進(jìn)行內(nèi)服治療,同時(shí)配合針刺療法調(diào)理胃腸,以改善腹脹納差的癥狀。具體針刺穴位選取雙側(cè)內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等,進(jìn)行施針治療。
“沒想到針灸能快速緩解術(shù)后腹脹!”該名肺癌根治術(shù)后患者在接受鄧紅霞的針灸治療后表示。胸外科、心臟大血管外科護(hù)士長周毅反饋,自從中醫(yī)介入后,大部分患者的食欲、精神狀態(tài)明顯提升。經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對比,中醫(yī)干預(yù)組患者平均住院日可以縮短1.5天,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降。
學(xué)科融合 共贏發(fā)展
“現(xiàn)代外科追求精細(xì),中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體,二者結(jié)合不是簡單疊加,而是以循證醫(yī)學(xué)篩選出‘增效減毒’的最優(yōu)方案?!狈慰漆t(yī)院辦公室、中醫(yī)肺病專科專家鄧紅霞指出。
胸外科、心臟大血管外科主任、主任醫(yī)師袁躍西表示,今后,胸外科、心臟大血管外科會(huì)逐步建立胸心疾病的標(biāo)準(zhǔn)化中西醫(yī)結(jié)合診療路徑,通過定期聯(lián)合查房、病例討論等形式持續(xù)推進(jìn)學(xué)科深度融合。
當(dāng)前,胸外科、心臟大血管外科已制定“中西醫(yī)協(xié)同治療,助力胸心疾病康復(fù)”的推廣計(jì)劃,通過健康科普、患者教育等形式大力推廣中西醫(yī)協(xié)同治療的科學(xué)價(jià)值,切實(shí)推進(jìn)“健康中國”戰(zhàn)略落地生根。
供稿丨胸外科、心臟大血管外科 王瑤 宣傳部 秦璐
一審丨胸外科、心臟大血管外科 袁躍西
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽
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