38歲的王喬（化名）近期反復(fù)出現(xiàn)不明原因的牙齦出血，在嘗試了多種日常護(hù)理方法無(wú)果后，她前往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）口腔科進(jìn)行檢查。經(jīng)仔細(xì)檢查之后，排除了口腔問(wèn)題，最終明確牙齦出血的“元兇”為“急性髓系白血病”。

  在口腔科，醫(yī)生對(duì)王喬的口腔情況進(jìn)行了仔細(xì)的檢查，卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題?？紤]到患者牙齦出血反復(fù)出現(xiàn)、不能緩解，醫(yī)生建議她進(jìn)行血常規(guī)檢查以進(jìn)一步了解身體狀況。血常規(guī)檢查的結(jié)果顯示，王喬的白細(xì)胞數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)都比正常數(shù)值低。這些異常指標(biāo)讓口腔科醫(yī)生立刻意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，建議王喬立即到血液內(nèi)科就診。

  血液內(nèi)科副主任醫(yī)師沈瑞在審閱了王喬的檢驗(yàn)報(bào)告單后，初步懷疑她可能患有急性白血病。為了更準(zhǔn)確地確定病情，沈瑞醫(yī)生建議王喬進(jìn)行骨髓穿刺檢查。然而，面對(duì)醫(yī)生的建議，王喬表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的抗拒情緒。她擔(dān)心抽取骨髓會(huì)損害自己的身體健康。針對(duì)王喬的疑慮，沈瑞耐心地進(jìn)行解釋：骨髓穿刺術(shù)會(huì)在局部進(jìn)行麻醉，只需用骨穿針從髂骨里抽取少許骨髓進(jìn)行化驗(yàn)，人體每日都可產(chǎn)生新的骨髓，不會(huì)對(duì)身體造成影響。

  沈瑞耐心地為王喬解釋，如果血常規(guī)檢查出現(xiàn)白細(xì)胞高、中重度貧血、血小板低等癥狀，懷疑白血病等血液病時(shí)，必須進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)以明確診斷。其他檢查項(xiàng)目都無(wú)法替代骨髓穿刺術(shù)在血液病診斷中的重要作用。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)解釋，王喬逐漸放下了心中的顧慮，同意進(jìn)行骨髓穿刺檢查。檢查結(jié)果提示她患有急性髓系白血病。隨后，王喬在血液內(nèi)科接受了規(guī)范的誘導(dǎo)化療治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心治療，她的各項(xiàng)指標(biāo)正在逐步恢復(fù)。

血液科副主任醫(yī)師沈瑞為患者檢查

  沈瑞提醒廣大市民，雖然牙齦出血在生活中十分常見，但如果出血短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作且凝血功能出現(xiàn)障礙，或皮膚出現(xiàn)紫癜瘀斑、反復(fù)發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，需要引起警惕并及時(shí)到血液科就診。因?yàn)檫@些癥狀可能是血液病的前兆，及時(shí)診斷和治療對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。

供稿丨血液內(nèi)科 雷艷花 宣傳部 秦璐
一審丨血液內(nèi)科 尹亞飛
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)