近日，家住雨花區(qū)的李顯華（化名）因長(zhǎng)期便秘來(lái)醫(yī)院就診，在接受腸鏡檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)結(jié)腸壁的腸黏膜變黑了。得到這個(gè)結(jié)果，老人內(nèi)心十分疑惑，自己因?yàn)殚L(zhǎng)期便秘，服用各類(lèi)通便產(chǎn)品，本是想著這樣有助于腸道的健康，為什么腸道反而變黑了呢？醫(yī)生告訴老人，“結(jié)腸黑變病”極有可能與自主濫用通便產(chǎn)品有關(guān)，但這種情況一般是良性的、可逆的，預(yù)后相對(duì)較好，老人這才安下心來(lái)。

  據(jù)了解，李顯華平時(shí)喜歡打牌、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，也不喜歡吃蔬菜水果和粗糧，便秘已有七八年時(shí)間。這些年，老人為了緩解便秘，試過(guò)很多種通便產(chǎn)品，但沒(méi)有從根本上解決問(wèn)題。近一年，老人便秘更加嚴(yán)重，需要依賴開(kāi)塞露通便，這才來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）消化內(nèi)科就診。

  醫(yī)生建議老人先完善腸鏡檢查，通過(guò)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)老人結(jié)腸壁全部變黑?！罢＝Y(jié)腸黏膜是淡紅色的，而且看起來(lái)光滑平坦，黏膜表面的小血管紋理清晰可見(jiàn)。而患者腸鏡下表現(xiàn)為棕褐色或者黑褐色色素沉著性改變，呈現(xiàn)出顆粒狀、網(wǎng)絡(luò)狀或者豹皮、蛇皮樣的改變。”長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師申月明介紹。

  結(jié)腸黑變病是指結(jié)腸固有層內(nèi)巨噬細(xì)胞含有褐色素樣物質(zhì)的一種黏膜色素沉著性病變，屬于非炎癥性、良性、可逆性疾病。通俗點(diǎn)說(shuō)，就是你的腸道比常人更能“吃”色素，“吃”多了就變成“黑腸子”。一般來(lái)講，女性檢出率高于男性。發(fā)病原因與結(jié)腸的蠕動(dòng)功能減弱、長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)時(shí)間頻繁服用導(dǎo)瀉性的瀉藥，含有腹瀉等潤(rùn)腸茶或者減肥茶等有關(guān)，李顯華就屬于這種情況。

  “結(jié)腸黑變病的診斷主要依據(jù)內(nèi)鏡表現(xiàn)以及病理組織檢查。該病并不嚴(yán)重，但容易伴發(fā)有結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要停用導(dǎo)瀉性的瀉藥，設(shè)法通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方法改善便秘，并定期復(fù)查腸鏡，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，早期治療?！鄙暝旅魈嵝?，要預(yù)防結(jié)腸黑病變，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

  1、應(yīng)糾正不良的排便習(xí)慣、適量的進(jìn)食蔬菜、水果等高纖維食物，多飲溫開(kāi)水

  2、積極鍛煉身體、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，保持愉快的心情

  3、出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下檢查和用藥，切忌輕信廣告、自行購(gòu)買(mǎi)并長(zhǎng)期服用含瀉藥成分的保健品、潤(rùn)腸茶、減肥茶。

供稿丨消化內(nèi)科 張玲 宣傳部 朱文青
一審丨消化內(nèi)科 申月明
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)