近日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）脊柱外科二區(qū)接待了一位因腰痛前來就診的16歲少年高麟（化名），完善相關(guān)檢查后診斷為“腰椎間盤突出”。而像小高這樣的案例并不少見，今年暑假到目前，該科已經(jīng)收治了幾十例青少年腰椎間盤突出癥患者，且大多合并有頸椎病。醫(yī)生呼吁，“青少年脊柱問題不容忽視，學(xué)校和家長應(yīng)共同重視?！?/span>

  “患者入院時(shí)，已經(jīng)痛得直不起腰來，詢問病史才得知，三年前曾因腰痛就醫(yī)，已診斷為腰椎間盤突出。”主管醫(yī)生史強(qiáng)介紹，通過一系列影像學(xué)檢查，核磁檢查結(jié)果顯示腰五骶一椎間盤膨出。經(jīng)與家屬溝通，為高麟選擇做骨盆牽引+臥床休息、藥物控制、TDP、中藥貼敷等理療的方式保守治療，經(jīng)過3天的治療，高麟表示腰痛情況有了較大緩解，順利出院。

  16歲的青少年為什么會出現(xiàn)老年人常見的腰椎間盤突出？史強(qiáng)醫(yī)生分析有以下原因：高麟是一名在校學(xué)生，身高已達(dá)187cm，課桌高度為70cm，長期沒有保持正確讀寫姿勢。此外，高麟平時(shí)一放假回家就愛癱在沙發(fā)上玩手機(jī)游戲放松，一玩就是好幾個(gè)小時(shí)，這些都會加重腰椎負(fù)擔(dān)。

核磁共振影像學(xué)顯示L5/S1段椎間盤明顯膨出

  脊柱外科二區(qū)副主任曾浩表示，近年來，青少年腰椎間盤突出患者有上升趨勢。從7月暑假到目前，科室已經(jīng)接診了幾十例青少年腰椎間盤突出癥患者。其中，16-19 歲是青少年患者的高發(fā)年齡，最小的甚至只有 12歲，分析原因與長期不正確伏案學(xué)習(xí)、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。曾浩介紹，對于已經(jīng)患腰椎間盤突出癥的青少年患者，有保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療方式可供選擇。保守治療是第一選擇，當(dāng)保守治療效果不佳時(shí)才考慮手術(shù)治療。

  如何預(yù)防青少年人群腰椎間盤突出？曾浩建議做到以下幾點(diǎn)：

  1、臥床休息。推薦使用仰臥位，在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個(gè)枕頭，抬高肩部；也可以采用側(cè)臥位，在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個(gè)枕頭使用中等硬度的彈簧床墊；

  2、適度鍛煉。加強(qiáng)腹肌、腰背肌的核心力量，避免反復(fù)旋轉(zhuǎn)和彎腰的運(yùn)動(dòng)，推薦步行、慢跑等低沖擊性的有氧運(yùn)動(dòng)，以及瑜伽、健美操等有助于放松身心的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式；

  3、學(xué)習(xí)場景改造?？刂茖W(xué)習(xí)時(shí)長與節(jié)奏，必須久坐或久站時(shí)，少量多次地起身活動(dòng)。使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的腰墊和坐墊，輔助維持正確的坐姿；

  4、避免搬運(yùn)重物和彎腰。不得不搬動(dòng)重物時(shí)，應(yīng)先下蹲，將物體盡量靠近身體，并繃緊腹肌防止拉傷。

供稿丨脊柱外科二區(qū)胡琦琦 宣傳部朱文青
一審丨脊柱外科二區(qū)曾浩
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽