家住長(zhǎng)沙68歲的傅云麗（化名）老人近2月一直感覺左眼瘙癢不適且逐漸加重，難以忍受，在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）眼科就診后，醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)造成老人眼部瘙癢的竟是虱蟲！
  接診的主任醫(yī)師豐昀介紹，老人兩個(gè)月前曾外出旅游，回長(zhǎng)沙后不久就出現(xiàn)了左眼瘙癢。這期間，家里3歲的孫女也多次告訴大人自己的頭皮發(fā)癢，家人在其頭上發(fā)現(xiàn)虱子。豐昀通過(guò)裂隙燈顯微鏡為老人檢查后發(fā)現(xiàn)，其左眼上下眼瞼和睫毛上密密麻麻全是蟲卵，睫毛根部爬滿了虱子，虱子半透明的腹內(nèi)還有鮮紅色血液，根據(jù)其形態(tài)確定為陰虱。隨后，醫(yī)生在裂隙燈顯微鏡下使用顯微鑷仔細(xì)為老人去除睫毛上的陰虱和蟲卵，反復(fù)消毒瞼緣，結(jié)合藥物對(duì)癥處理后老人眼部瘙癢的癥狀很快緩解。

裂隙燈顯微鏡下可見患者左眼上下眼瞼和睫毛上密布蟲卵，睫毛根部爬滿虱子

  豐昀主任醫(yī)師介紹，寄生于人毛發(fā)上的虱子分為頭虱、陰虱。陰虱俗稱恥骨虱或蟹虱，體型小而扁平，是一種寄生在人體陰毛、肛周毛發(fā)以及其他體毛（如睫毛、腋毛、胸毛和胡須）上的小型寄生蟲。它們以吸食人血為生，唯一的宿主是人類，吸血時(shí)將管狀口附器刺入皮膚內(nèi)并射出涎液，涎液具有刺激性，引起皮膚瘙癢和不適。陰虱本身通常不會(huì)引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題，如果不小心進(jìn)入眼睛，會(huì)導(dǎo)致眼睛紅癢刺痛，出現(xiàn)并發(fā)癥繼發(fā)性細(xì)菌感染，不及時(shí)治療的話會(huì)影響視力甚至眼盲。

  除此之外，陰虱還可侵犯寄生于其他較疏而粗的體毛上，如胡子、眉毛、腋毛，兒童還可累及頭發(fā)。陰虱病主要通過(guò)不潔性接觸傳播，也可能通過(guò)被褥、內(nèi)衣褲、浴巾、坐廁等物品間接傳播，兒童感染，通常是與成人共同生活而傳染。陰虱病患者的主要癥狀是感染區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性、劇烈瘙癢，局部皮疹，淺青色灰斑，并因搔抓皮膚損傷造成繼發(fā)感染。
  陰虱病的治療，包括隔離用具、剃毛、使用含有殺虱成分的藥膏或乳液、增強(qiáng)免疫力，并積極治療同時(shí)存在的其他疾病。同時(shí)應(yīng)清洗所有與感染者接觸過(guò)的床單、衣物、毛巾等物品，使用熱水清洗并高溫烘干。豐昀提醒，預(yù)防虱蟲感染，應(yīng)避免與感染者密切接觸、共用生活用品。患者需結(jié)合皮膚科進(jìn)行規(guī)范的綜合治療，現(xiàn)代醫(yī)療除“虱”手段很多，完全沒必要聽“虱”色變。

供稿丨眼科 曹娟輝 宣傳部 朱文青
一審丨眼科 朱學(xué)春
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)