世界關(guān)節(jié)炎日

  10月12日，正值第28個(gè)世界關(guān)節(jié)炎日，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科聯(lián)合腎病、風(fēng)濕免疫科，以“愛(ài)‘膝’自己，為健康邁步”為主題，在醫(yī)院門診大廳舉辦科普講座與愛(ài)心義診，活動(dòng)吸引了眾多市民及病友熱情參與。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師李良軍提醒市民，關(guān)節(jié)炎作為全球頭號(hào)致殘性疾病，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球關(guān)節(jié)炎患者約有3.55億，我國(guó)患者更是超過(guò)1億，且人數(shù)仍在不斷增加。

  為了提升公眾對(duì)關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)，此次舉辦系列科普講座活動(dòng)。首場(chǎng)講座由腎病、風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師何玲艷主講。她表示，痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂或排泄減少，導(dǎo)致尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)和軟組織中沉積而引發(fā)的炎癥反應(yīng)，而慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是痛風(fēng)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作后，關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、僵硬和功能受限的嚴(yán)重階段。其中，定期檢查尿酸水平是預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要措施。

  第二場(chǎng)講座由運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師李良軍主講《膝骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí)和外科治療》。他表示，隨著年齡的自然增長(zhǎng)，人體關(guān)節(jié)的退行性變化固然難以避免，但肥胖、久坐不動(dòng)、不良生活習(xí)慣等外在因素，無(wú)疑為這一進(jìn)程按下了加速鍵。因此，提高對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)，一旦關(guān)節(jié)出現(xiàn)不舒服，及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并采取積極的生活方式調(diào)整和必要的醫(yī)療干預(yù)，對(duì)于維護(hù)關(guān)節(jié)健康、預(yù)防或延緩疾病進(jìn)展至關(guān)重要。

  在臨床案例展示部分，李良軍深入講解了來(lái)我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科住院手術(shù)的老人。65歲的劉奶奶（化名），五年前確診膝關(guān)節(jié)退行性病變，但沒(méi)有接受治療。一個(gè)月前，她的右膝關(guān)節(jié)疼痛開(kāi)始異常劇烈，尤其在上下樓梯、爬坡或下蹲時(shí)加重，且活動(dòng)受限明顯，已經(jīng)到了無(wú)法忍受的程度。在家人的陪同下，她前往運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。李良軍閱片后，診斷劉奶奶的膝關(guān)節(jié)主要是內(nèi)側(cè)軟骨磨損的特點(diǎn)，決定為她施行內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)。

  李良軍解釋，單髁置換術(shù)相比全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，保留了患者沒(méi)有磨損的軟骨和正常的韌帶，只置換了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者外側(cè)間隙磨損的那部分軟骨，所以手術(shù)創(chuàng)傷更小、患者恢復(fù)更快，術(shù)后行動(dòng)更加自如。本次手術(shù)十分成功，術(shù)后第二天，劉奶奶在病房走廊上自信地練習(xí)行走，并熱情地與旁邊充滿好奇的病友分享自己經(jīng)歷，勸大家一定要早診斷早治療。

  李良軍介紹，骨關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期且需細(xì)致規(guī)劃的過(guò)程，不能急于求成或盲目依賴手術(shù)。治療的首要目標(biāo)是緩解疼痛、提升患者活動(dòng)能力，隨后考慮矯正畸形和延緩病程。治療原則倡導(dǎo)個(gè)體化和階梯化，并從基礎(chǔ)治療如改善生活方式、減重、科學(xué)運(yùn)動(dòng)及支具使用等非藥物治療開(kāi)始，逐步過(guò)渡到藥物治療，僅在病情嚴(yán)重且非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，才考慮手術(shù)治療作為最后的手段來(lái)修復(fù)或重建關(guān)節(jié)功能。

  講座結(jié)束后，開(kāi)始義診服務(wù)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科與腎病、風(fēng)濕免疫科組成的專家團(tuán)隊(duì)耐心細(xì)致地接待著每一位前來(lái)咨詢的市民及病友。專家們則運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，逐一解答疑問(wèn)，提供個(gè)性化的診療建議。

供稿丨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 蔣麗梅 宣傳部 秦璐
一審丨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 李良軍
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)