開學(xué)健康課

  9月15日至25日是全國科普日，為深入推進(jìn)結(jié)核病防治知識全面普及、助力實現(xiàn)終結(jié)結(jié)核流行目標(biāo)，9月20日下午，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）、長沙市防癆協(xié)會及長沙市醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)專委會聯(lián)合策劃“百千萬志愿者”結(jié)核病防治系列宣傳活動，醫(yī)療志愿者走進(jìn)長沙理工大學(xué)云塘校區(qū)，為學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病防治知識健康教育授課。

年輕大學(xué)生忽視腹痛腹瀉 查出多器官結(jié)核

  活動現(xiàn)場，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）結(jié)核病科門診部副主任、副主任醫(yī)師鐘準(zhǔn)針對校園結(jié)核病流行特點，對結(jié)核病傳染源、易感人群、傳播途徑等流行病學(xué)特征、典型臨床特點、防治策略等內(nèi)容進(jìn)行了深入淺出的講解，并講述了真實的臨床案例。

  大四學(xué)生小婷（化名）正全力備考研究生，學(xué)習(xí)壓力較大，突發(fā)腹部脹痛、腹瀉，當(dāng)時在集中沖刺階段，她不敢松懈，就自行購置了一些止瀉藥，吃完便就此作罷了。期間，小婷腹痛、腹瀉癥狀時好時壞，且肚子還慢慢變大了。在室友勸說下，她來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）就診，完善檢查后，確診為急性血行播散肺結(jié)核、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、結(jié)核性盆腔炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性胸膜炎、多發(fā)淋巴結(jié)結(jié)核，為多器官結(jié)核，屬于重癥結(jié)核病。

  雖然科室為小婷進(jìn)行了積極的抗結(jié)核、抗感染、營養(yǎng)支持等綜合治療，但因病情過于危重且并發(fā)腸穿孔、化膿性腹膜炎，小婷被轉(zhuǎn)入結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室搶救。隨后，她先后經(jīng)歷了剖腹探查、小腸部分切除及數(shù)次腹腔穿刺引流，其間多次因病情惡化危及生命。經(jīng)過結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室、結(jié)核急診病房及普外科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員長達(dá)半年的專業(yè)診治和精心護(hù)理，小婷順利出院，但還需要長期休學(xué)，目前仍需要每天服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查。

防癆健教邂逅“開學(xué)季” 助力打造“無核校園”

  “結(jié)核病是學(xué)校重點防控的傳染病之一，高校師生也是結(jié)核病防控的重點人群。目前正值新生入學(xué)及老生返校季，在這一時間節(jié)點上，加強(qiáng)校園結(jié)核病防控科普工作具有重要意義，有利于師生建立正確的結(jié)核病預(yù)防觀念，為校園筑牢堅固的‘防癆之壁’?！辩姕?zhǔn)主任介紹，近年來，因防范意識弱，拖成重癥的學(xué)生患者明顯增多。僅去年，結(jié)核病診療中心就收治了30余例重癥結(jié)核年輕患者。

  “結(jié)核病是一種由結(jié)核菌引起的常見慢性傳染病，可以發(fā)生在身體的任何部位，最常見發(fā)生在肺部。肺結(jié)核的主要癥狀為咳嗽、咳痰兩周以上，痰中帶血，有的人會低燒、盜汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。”鐘準(zhǔn)主任表示，像生活貧困、營養(yǎng)不良的人群，聚居地在網(wǎng)吧、建筑工地、宿舍等擁擠、通風(fēng)不好的人群，細(xì)胞免疫系統(tǒng)不完善的兒童、抵抗力下降的老年人，艾滋病患者、器官移植術(shù)后、長期熬夜等免疫力低下的人群等，都是易感人群。

  鐘準(zhǔn)主任強(qiáng)調(diào)，若發(fā)現(xiàn)師生中存在肺結(jié)核病人，要努力控制傳染源；若診斷為傳染性肺結(jié)核，建議休學(xué)或休假在家中隔離治療，避免傳染給他人；若家庭成員或周圍人得了肺結(jié)核，請?zhí)嵝鸭皶r到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治；平時要保持室內(nèi)空氣流通；加強(qiáng)體育鍛煉、生活有規(guī)律、飲食營養(yǎng)、睡眠充足、增強(qiáng)抵抗力，減少發(fā)病機(jī)會。肺結(jié)核病人應(yīng)該到專門的結(jié)核病門診或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療，堅持“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的原則，按照醫(yī)生要求，全程不間斷地完成6—8個月的療程。

供稿 | 肺科醫(yī)院辦公室 鐘準(zhǔn) 團(tuán)委 湯雪
一審 | 肺科醫(yī)院辦公室 鐘準(zhǔn)
二審 | 宣傳部 李晶
三審 | 宣傳部 周陽