家住長沙的王源(化名)趁著周末約上朋友去了一趟山里度假,山風(fēng)習(xí)習(xí),農(nóng)家菜豐富可口,大家玩得開心、吃得盡興。沒想到第二天一早,王先生開始出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱,且很快出現(xiàn)了意識障礙,朋友趕緊將他送往長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科救治。
“患者入院時高熱、休克血壓、高鉀血癥、血小板降低,意識障礙,胡言亂語,躁動不安,精神差,科室立即成立搶救小組,予以氣管插管、呼吸機輔助通氣,補液、血管活性藥物維持血壓、抗感染等積極搶救處理?!睋?jù)醫(yī)院急診科副主任丁寧介紹,因患者病情兇險,急診科迅速組織全院大會診,經(jīng)過血液科、消化內(nèi)科、腎病科、神經(jīng)內(nèi)科、輸血科等多科室專家討論,診斷為細(xì)菌性腸道感染、中毒性腦?。ǜ腥荆?、膿毒血癥、膿毒性休克、急性肝腎功能不全、血小板減少,經(jīng)過積極抗感染、輸血、血液凈化、呼吸機輔助呼吸等治療后患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。
丁寧介紹,腸道感染性疾病是指病原體(包括細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲或寄生蟲)或其毒性產(chǎn)物所導(dǎo)致的腸道急慢性炎癥改變,以消化道癥狀為主要臨床表現(xiàn)。大多數(shù)患者發(fā)病時會有腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,遷延不愈可能會引起營養(yǎng)不良、貧血、身體抵抗力下降,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致脫水,極個別病例甚至有生命危險。
“現(xiàn)在正值夏秋更替季節(jié),氣溫高、濕度大,是腸道感染性疾病的高發(fā)季節(jié)。加之前段時間的強降水天氣,易使水、食物被污染,誘發(fā)腸道感染性疾病?!倍帍娬{(diào),腸道感染性疾病具有發(fā)病急、傳播速度快、危害性大等特點,人群普遍易感。如不及時采取有效的防控措施,病原體便會趁虛而入,嚴(yán)重的會導(dǎo)致多臟器功能損傷,甚至危及生命。
腸道感染性疾病主要經(jīng)過糞口途徑傳播。做好腸道感染性疾病的防控,把好“病從口入”這一關(guān)尤為重要。具體需要做到以下幾點:
1、注意飲水飲食衛(wèi)生:不喝生水、不暴飲暴食、不吃腐敗變質(zhì)的食物、使用公筷公勺、生熟食品分開、食物徹底煮熟煮透(尤其是貝類等海鮮類食品),熟食要有防蠅設(shè)備。
2、講究個人衛(wèi)生:將洗手作為預(yù)防腸道感染性疾病最為重要的一步。飯前便后、接觸排泄物后、咳嗽打噴嚏后、外出回家后,立即用肥皂和流動水徹底洗凈雙手,提倡六步洗手法。勤剪指甲、勤換衣物。
3、做好環(huán)境清潔消毒:每天開窗通風(fēng)至少2次,每次至少30分鐘,保持室內(nèi)空氣清新??赡鼙慌判刮镂廴镜膸?、餐具、地面、地拖、門拉手、衣物等要進(jìn)行消毒。
4、養(yǎng)成健康生活方式:調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),平衡膳食,合理營養(yǎng)。加強身體鍛煉,增強抵抗力,注意勞逸結(jié)合。夏秋更替,晝夜溫差大,適當(dāng)增減衣物,避免著涼感冒。
5、及早就醫(yī):如出現(xiàn)腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院腸道門診就診,以便及早明確診斷并及早治療。
6、預(yù)防接種:必要時接種疫苗,預(yù)防腸道感染性疾病。
供稿丨急診科 楊暉 宣傳部 朱文青
一審丨急診科 丁寧
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽
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