近日,家住長沙雨花區(qū),41歲的吳嵐(化名)因長期濫用眼藥水導致藥物性白內(nèi)障,所幸及時到長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)眼科診治,避免了更嚴重的視力損害。
吳嵐自述,一個月前,她出現(xiàn)了視物模糊的癥狀,由于工作忙沒有到醫(yī)院檢查,而是自行到藥店購買了妥布霉素地塞米松眼藥水,每天滴兩次,連續(xù)使用了一個月的時間。然而,她視物模糊的癥狀并沒有好轉(zhuǎn),反而視力明顯下降,最終連一米左右的物品都看不清了,這才前往長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)眼科就診。
眼科主任醫(yī)師李先鋒接診后,詳細詢問了吳嵐的病史、用藥史并進行了相關眼科檢查。結(jié)果顯示,吳嵐患上了藥物性白內(nèi)障,左眼視力僅為0.2,右眼視力為0.5。李先鋒告訴吳嵐,病情發(fā)展至嚴重的狀況與自行滴用妥布霉素地塞米松眼藥水關聯(lián)很大。“怎么會這樣?滴了一支眼藥水就變得如此嚴重了嗎?”吳嵐很不解。
李先鋒解釋,白內(nèi)障是由于晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病。妥布霉素地塞米松眼藥水具有抗炎、抗過敏、抗感染的作用,主要用于眼部的炎癥性疾病,屬于激素類眼藥水。如果長期使用或大劑量使用,會導致晶狀體后囊膜下渾濁,進而引發(fā)白內(nèi)障。這種白內(nèi)障一旦形成,即使停藥也無法逆轉(zhuǎn)。
針對吳嵐的病情,李先鋒建議患者先接受左眼的手術治療。在局麻下,患者接受了白內(nèi)障超聲乳化抽吸+人工晶體植入術。術后,她的左側(cè)視力恢復到了0.8,避免了進一步視力下降的風險,針對右眼,建議停激素治療后,觀察一點時間,如有視力下降,及時就診。
李先峰提醒市民,當眼睛出現(xiàn)不適時,應及時就醫(yī),并嚴格遵循眼科醫(yī)生的建議正確使用眼藥水,不建議自行購買藥物使用。他特別指出,濫用藥物可能導致藥物性白內(nèi)障,甚至誘發(fā)無法逆轉(zhuǎn)的青光眼和失明。長期使用皮質(zhì)類固醇、抗精神病藥、抗腫瘤藥物及抗青光眼藥等都可能對眼睛造成損傷。因此,市民在遭遇視力下降、視物模糊或色彩感知改變等癥狀時,應立即就醫(yī),以免病情惡化。
供稿丨眼科 李海英 宣傳部 秦璐
一審丨眼科 朱學春
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽
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