58歲的瀏陽市民胡貴(化名),連吃5天春筍后因持續(xù)腹痛腹脹、嘔吐,停止排便排氣,轉(zhuǎn)診到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)消化內(nèi)科后,經(jīng)過仔細檢查診斷為“小腸梗阻”。醫(yī)生提醒:五一假期期間,醫(yī)院消化內(nèi)科接連收治了兩例因食用春筍導(dǎo)致腸梗阻入院的患者。筍中含有大量粗纖維難以消化,消化功能不好的老人和兒童,以及有膽囊疾病的市民不宜進食。
“最近雨水多,家里后山挖了很多春筍,連續(xù)吃了五天,就出現(xiàn)了腹痛、腹脹,排便也排不出了,在瀏陽當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院來治療”。在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)消化內(nèi)科病房,躺在病床輸液的胡貴向記者講述,“沒想到年年都吃的筍子會讓自己住進醫(yī)院,估計是貪嘴吃多了,每天都吃了一大碗?!?br/> 據(jù)該院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師申月明介紹,患者入院后,先完善了相關(guān)檢查,排除胰腺炎、心肌梗死及主動脈夾層等病變。腹部增強CT發(fā)現(xiàn)患者小腸積氣積液,結(jié)合臨床癥狀及患者發(fā)病前曾大量進食春筍,醫(yī)生判斷患者發(fā)生了腸梗阻。
明確診斷后,考慮患者無腸絞窄表現(xiàn),無明顯腹膜炎體征,抽血化驗炎癥指標(biāo)并不高,決定先行保守治療,通過插胃管胃腸減壓、口服液狀石蠟潤腸通便、禁食、護胃、抗感染、營養(yǎng)支持治療等內(nèi)科保守治療,患者2天后開始出現(xiàn)自行排便、排氣,同時腹痛癥狀消失,無需手術(shù)解除了腸梗阻,患者對醫(yī)護人員感謝不已。
申月明介紹,由進食春筍引發(fā)的腸梗阻的病人并不少見。春筍含有豐富的植物蛋白以及鈣、磷、鐵等人體必需的營養(yǎng)成分和微量元素,營養(yǎng)美味。但是筍中纖維素含量很高,還含有難溶性成分如草酸和鞣酸,如果短時間內(nèi)攝入過多的話有可能導(dǎo)致無法完全消化,在小腸形成食物團塊導(dǎo)致腸梗阻。
申月明強調(diào),以下這些人群不建議吃春筍:
1.消化功能差的人:平時吃生冷、辛辣、油膩的食物就容易腹瀉,腹部不適的人,或者已經(jīng)檢查出患有慢性胃腸疾病的患者;
2.有膽囊疾病的人:吃筍容易刺激膽囊分泌過多的膽汁,且筍中含有難溶性的成分如草酸和鞣酸,易形成草酸鈣,會加重腎、膽結(jié)石患者病情;
3.老年人及大病初愈的患者:由于老人和大病初愈患者的消化功能較弱,所以盡量少吃筍;
4.正在發(fā)育期的兒童:兒童骨骼尚未發(fā)育完成,而筍中含的草酸會影響人體對鈣和鋅的吸收,會使兒童缺鈣、缺鋅,造成發(fā)育緩慢。
“除了春筍以外,還有很多食物如柿子、玉米,也不宜多吃,尤其不建議空腹吃,以免引起胃結(jié)石、消化不良、腸梗阻。”申月明主任提醒,在進食此類食物后,市民如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排便等癥狀,要及時就診,以免延誤病情。
供稿丨消化內(nèi)科 李清福
一審丨消化內(nèi)科 申月明
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽
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