隨著第30屆全國腫瘤防治宣傳周的深入展開，4月17日上午，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）血液內(nèi)科在門診大廳舉辦“防治血液腫瘤”的門診大講堂，并向市民提供義診咨詢服務。

  血液內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師尹亞飛介紹，血液腫瘤是一類起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，包括急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等多種類型。這類疾病往往起病隱匿，癥狀多樣，給患者的身心健康帶來嚴重威脅。
  今年35歲的吳玉思（化名），是一名服裝店店主。今年3月初，吳玉思開始經(jīng)營一家服裝店，新店開張大約半個月后，吳玉思開始感到全身無力，皮膚多處青紫，月經(jīng)量也異常增多。她來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）婦科門診就診。經(jīng)血常規(guī)檢查，檢驗科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)她的白細胞是正常人的2倍，血小板卻不到正常人的十分之一，凝血功能異常，還在血液中發(fā)現(xiàn)大量的異常早幼粒細胞。檢驗科立刻向婦科和血液內(nèi)科通報該名患者的病情，吳玉思隨后馬上轉(zhuǎn)入血液內(nèi)科接受治療。經(jīng)過進一步完善骨髓細胞學及基因檢測，吳玉思最終確診為急性早幼粒細胞白血病。
  根據(jù)患者的病情，血液內(nèi)科主任尹亞飛及團隊為其制定個性化治療方案：通過規(guī)范的臨床分層、化療藥物治療，患者的病情得到了有效控制，最終康復出院。

急性早幼粒細胞白血病常見于中青年

這些癥狀應引起重視

  血液內(nèi)科主任尹亞飛介紹，尹亞飛強調(diào)，急性白血病是血液腫瘤中最為嚴重的一種類型，屬于造血干細胞的惡性克隆性疾病。由于急性白血病有起病急、進展快、發(fā)病初期死亡率高等特點，人們?nèi)菀渍劇盎ⅰ鄙儭４蠖鄶?shù)急性白血病治愈的唯一方法是異基因造血干細胞移植，但有一類急性白血病可以不用行造血干細胞移植即可治愈，它就是急性早幼粒細胞白血病。

  急性早幼粒細胞白血病也稱為急性髓系白血病M3型，是急性白血病的一種特殊類型，常見于青年及中年人，患者可出現(xiàn)發(fā)熱，皮膚、牙齦出血，月經(jīng)增多，頭痛、嘔吐，頭暈乏力、面色蒼白等臨床表現(xiàn)。與其他急性白血病不同的是大量異常早幼粒細胞誘導凝血功能障礙，皮膚黏膜的出血表現(xiàn)更為突出，極易在起病和治療初期發(fā)生難以控制的致命性出血，包括腦出血、消化道出血等。它的發(fā)病原因多與接觸放射線、化學毒物（如苯、甲醛等）及遺傳因素相關。血液檢查表現(xiàn)為貧血、血小板減少，外周血大量早幼粒細胞以及凝血功能異常。早期發(fā)現(xiàn)和早期治療急性早幼粒細胞白血病是降低該病死亡風險的關鍵，絕大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范化的治療病情穩(wěn)定，重新回歸社會生活。

  尹亞飛提醒，生活中可以通過保持健康的生活方式、減少接觸有毒有害物質(zhì)等方式，降低白血病患病風險。如果突然出現(xiàn)乏力、心悸、出血和反復發(fā)熱等情況，應及時就醫(yī)，以便早期識別和治療血液腫瘤。血常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)血液腫瘤的重要手段之一。

供稿丨血液內(nèi)科 彭哲 宣傳部 秦璐
一審丨血液內(nèi)科 尹亞飛
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽