醉酒后并非“睡得香”就好

急診科副主任、主任醫(yī)師 龍勇

  每逢新春佳節(jié)之際，朋友聚餐、家人團(tuán)聚……市民的飯局密集，難免要喝酒助興。按照往年的情況，過(guò)節(jié)期間，酒精中毒的情況明顯增多，不少醉酒者和家人都認(rèn)為喝醉了出現(xiàn)意識(shí)障礙是正?，F(xiàn)象，睡一覺(jué)就行，但實(shí)際上因飲酒過(guò)量傷身甚至喪命的情況并不少見(jiàn)，每年因?yàn)樽砭贫l(fā)摔傷、斗毆、撞傷、酒后低血糖等情況也比較普遍。

  若市民出現(xiàn)醉酒后持續(xù)昏睡癥狀，一定要留意觀察，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理。對(duì)輕、中度酒精中毒者，在醉酒者嘔吐時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防治窒息；對(duì)重度醉酒昏睡者，尤其是出現(xiàn)呼吸減慢、抽搐、大小便失禁等危險(xiǎn)癥狀時(shí)最好能及時(shí)送醫(yī)，在送醫(yī)途中應(yīng)使其頭部偏向一側(cè)或讓其側(cè)臥，以防止嘔吐時(shí)嘔吐物吸入氣管而出現(xiàn)窒息。另外要特別注意保暖、觀察呼吸狀況。龍勇醫(yī)生特別提醒，市民在喝酒前后，最好注意以下事宜：

  1、切忌空腹喝酒，酒精進(jìn)入體內(nèi)后，約20%被胃、80%被小腸吸收，然后再溶入血液中被運(yùn)往全身的各個(gè)角落。如果空腹飲酒，一瞬間體內(nèi)血液中的酒精濃度就會(huì)升得很高，建議市民在飲酒前，先吃一些淀粉類的食物，比如先喝一杯燕麥、玉米汁等。

  2、不要喝混合酒或快酒，各種酒成分、含量不同，互相混雜會(huì)引起變化，人喝了之后容易出現(xiàn)頭痛等不適，更易醉。建議市民不要喝混酒，也不要喝快酒或急酒，可適當(dāng)?shù)赝ｎD一下，喝酒時(shí)不要喝碳酸飲料，如可樂(lè)、汽水等，以免加快身體吸收酒精的速度。

  3、喝酒后不要立即洗澡，人飲酒后體內(nèi)貯存的葡萄糖在洗澡時(shí)會(huì)被體力活動(dòng)消耗掉，引起血糖含量減少，體溫急劇下降，而酒精抑制了肝臟正常的活動(dòng)，阻礙體內(nèi)葡萄糖貯存的恢復(fù)，會(huì)加重低血糖反應(yīng)。

  4、酒后不要立即運(yùn)動(dòng)，酒精具有利尿作用，醉酒后體內(nèi)水分流失更多，容易發(fā)生脫水，此時(shí)再鍛煉會(huì)加重脫水危險(xiǎn)。酒后運(yùn)動(dòng)，會(huì)使身體散熱突然加快，引起頭暈、低血糖性暈厥、腿部抽筋等。走路不穩(wěn)時(shí)需有人攙扶，以免發(fā)生摔傷。

過(guò)節(jié)打好胃腸“保衛(wèi)戰(zhàn)”尤為重要

消化內(nèi)科主任醫(yī)師 王賽

  過(guò)年和飲食總有分不開的關(guān)系。春節(jié)期間特別容易出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況。有些人“晚睡晚起”，早飯就不吃了。還有一些人在春節(jié)期間吃飯就像“趕場(chǎng)”似的，在一處剛吃完又趕著下一處聚餐，幾乎整天都在吃喝。這些不規(guī)律的飲食方式會(huì)使胃腸的工作規(guī)律被打破，從而引起胃腸疾病。

  盡管放假在家，但節(jié)日期間的飲食還是應(yīng)該像平時(shí)一樣，保持一定的規(guī)律性。要以平衡膳食作基礎(chǔ)，合理搭配食物。那么，避免出現(xiàn)這類問(wèn)題，王賽醫(yī)生在此也提醒廣大市民，應(yīng)該注意一下幾個(gè)方面：

  1、首先要避免存放很多熟食，不少市民都是將熟食到吃的時(shí)候就熱一熱，這種習(xí)慣應(yīng)該隨著時(shí)代的進(jìn)步有所改變，作一些調(diào)整。大多數(shù)食物，特別是蔬菜類的食物應(yīng)該現(xiàn)做現(xiàn)吃。

  2、人們聚餐通常習(xí)慣邊吃邊聊。這樣，人們進(jìn)食的時(shí)間拉得很長(zhǎng)，既不利于身體器官的正常工作，也容易吃得太多。如果在吃了大量食物的情況下，能量的攝入與消耗之間的平衡關(guān)系容易因此被打亂，肥胖、胃腸疾病等問(wèn)題也會(huì)因此出現(xiàn)，所以，市民需要控制進(jìn)食的時(shí)間。

  3、避免過(guò)多的干果及小食品。大多數(shù)家庭過(guò)春節(jié)的時(shí)候都會(huì)購(gòu)買一些干果、糖果等小食品，看電視、聊天的時(shí) 候就吃個(gè)不停。吃過(guò)多小食品也不可取。小食品的脂肪含量大多比較高，吃多了容易導(dǎo)致能量過(guò)剩，從而造成肥胖。

  4、特殊人群的飲食要多加注意，春節(jié)期間，孩子的飲食問(wèn)題應(yīng)該引起家長(zhǎng)重視。孩子的消化吸收系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，他們的自控能力相對(duì)又比較弱，因此，在春節(jié)這樣特別的節(jié)日，如果不適當(dāng)控制好他們的飲食，就容易出現(xiàn)胃腸方面的疾病。除了要適當(dāng)控制他們進(jìn)食的量，防止暴飲暴食外，注意合理的飲食搭配也很重要。此外，老人和胃腸功能不太好的人在春節(jié)期間也要特別注意合理搭配、規(guī)律飲食。一些特殊疾病患者如糖尿病人，也應(yīng)該控制好飲食，以免病情出現(xiàn)危險(xiǎn)。

別信“舊例” 呼吸病患者莫忘規(guī)律服藥

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師 陳華妹

  春節(jié)期間雖已立春，但氣候仍然寒冷、干燥，直接影響呼吸道黏膜的防御功能，全身的抗病能力也隨之下降，病菌、病毒等致病微生物會(huì)乘虛而入，侵襲人體，特別易引起呼吸道疾病的發(fā)生，尤其是有相關(guān)慢阻肺、哮喘病史的老年人，本來(lái)冬春季就是這類疾病的高發(fā)季節(jié)，如果春節(jié)期間太勞累，又休息不好，就容易導(dǎo)致急性發(fā)作。所以跟平時(shí)相比，呼吸病就診人數(shù)也會(huì)明顯增加。

  節(jié)日期間難免有人會(huì)抽煙、喝酒，煙霧對(duì)呼吸道本身就是一種刺激，而酒精攝入也會(huì)誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。所以，有呼吸系統(tǒng)疾病的患者需特別注意：

  1、冬春交替之際，氣候特點(diǎn)是寒冷干燥，而呼吸道喜歡溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境，因此，在室內(nèi)要注意保持合適的溫度和濕度，必要時(shí)可以進(jìn)行加濕，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，還需注意的是，選擇戶外活動(dòng)的時(shí)間最好是在上午9點(diǎn)鐘以后，因?yàn)榇藭r(shí)氣溫已開始上升；

  2、平時(shí)要避免煙霧、粉塵的刺激，對(duì)吸煙者要?jiǎng)衿洳灰鼰熁驕p少室內(nèi)吸煙，早晚溫差較大時(shí)，應(yīng)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。若是出現(xiàn)頻繁咳嗽，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)咳劑，以免加重呼吸道阻塞；

  3、慢性呼吸道疾病患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律用藥，以消除癥狀，千萬(wàn)不要迷信正月不吃藥而擅自停藥或減藥，都不利于疾病的好轉(zhuǎn)，而且會(huì)加重病情。平時(shí)要少吃點(diǎn)辛辣食物，要選擇高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物，比如瘦肉、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜、水果等，可多飲水，但要少量多次，忌食寒涼食物；

  4、出去走親訪友時(shí)，慢阻肺病人也要加強(qiáng)縮唇呼吸和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉，或適當(dāng)做些散步、游泳、騎車等全身運(yùn)動(dòng)，這樣可以有效改善氣喘、咳嗽等癥狀。

異物卡喉處理不當(dāng)有危險(xiǎn)

耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師 周定剛

  逢年過(guò)節(jié)，異物嗆入氣道，導(dǎo)致氣道梗阻，甚至窒息的市民并不少見(jiàn)。尤其是老人和嬰幼兒容易發(fā)生食物、異物卡喉。一般來(lái)說(shuō)，異物嗆到氣道，人體會(huì)有本能的保護(hù)性反射，比如咳嗽、嘔吐等。老年人因反應(yīng)慢、吞咽功能弱，碰到異物卡喉，反應(yīng)慢一拍，再加上力量弱，往往不能及時(shí)把異物咳出來(lái)，導(dǎo)致窒息，而嬰幼兒吃東西喜歡含在嘴里，邊吃邊玩，如果突然哭鬧、大笑，也很容易發(fā)生氣道梗阻。

  “對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，卡喉的主要異物為湯圓、糍粑、饅頭、果凍、芝麻糊、藥丸等，小兒卡喉的主要異物則是瓜子、花生米等堅(jiān)果類的東西，這些異物不可小覷，嚴(yán)重者可致窒息死亡?！敝芏▌傖t(yī)生提醒，老人進(jìn)食時(shí)盡量采取坐位或半臥位，吃完后不宜立即平臥休息，而應(yīng)保持坐位或半臥位30分鐘以上，以避免胃內(nèi)容物反流；對(duì)于3歲以下臼齒還未完全萌出的幼兒，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要給予花生、瓜子、豆類或其他帶核食物；在給幼兒喂飯時(shí)，盡量不要驚嚇、逗樂(lè)和責(zé)罵孩子，以免孩子因大哭大笑而誤吸食物。

  若發(fā)生異物卡喉，家人可根據(jù)實(shí)際情況，嘗試海姆立克急救法，具體方法如下：搶救者站在患者背后，用雙手環(huán)抱患者的腰部；然后一手握拳，將握拳的拇指一側(cè)放在患者胸廓下與臍上的腹部之間；另一手抓住自己的拳頭，快速向上沖擊壓迫患者的腹部，沖擊力集中于手上，反復(fù)沖擊，直至異物排出。（注意：不可用拳擊或擠壓，不要擠壓胸闊，也不可用雙臂加壓。

  孩子發(fā)生卡喉時(shí)，家長(zhǎng)可把他倒立起來(lái)，并輕輕地拍其背部；或者讓孩子俯臥在大人腿上，頭朝下方，再輕拍孩子的背部；也將孩子扶直，抱緊其腰部，雙手緊壓住他的腹部、拳頂肚臍，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。若實(shí)在無(wú)法取出，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。

春節(jié)頻繁打麻將 脊椎很“受傷”

脊椎外科副主任醫(yī)師 王強(qiáng)

  親朋好友一起搓麻將……這是許多市民春節(jié)期間必做的事情之一，其中很多人喜歡通宵玩樂(lè)，但每逢年后，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院脊柱外科、骨科等都會(huì)出現(xiàn)患者扎堆看病的現(xiàn)象，像彎腰持重、挑擔(dān)扭挫、跌倒撞擊或腰部慢性損傷、久坐或久站、坐姿不正確等，都可能成為該病的外因。

  “每年春節(jié)期間都會(huì)收治不少因長(zhǎng)時(shí)間打麻將、上網(wǎng)引發(fā)頸椎病、腰椎病的患者，一些平時(shí)伏案工作的年輕人，也許本來(lái)就有輕微的肩頸腰問(wèn)題，假日里如果無(wú)節(jié)制地吃喝玩樂(lè)，很可能導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。”長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院脊椎外科副主任醫(yī)師王強(qiáng)提醒，“我們的身體就像一座大廈，而脊柱就像是這座大廈的房梁，它不僅支撐著身體直立，其內(nèi)含的脊髓更是大腦中樞神經(jīng)信息的重要通道。但是，這根房梁并不是永遠(yuǎn)堅(jiān)硬無(wú)比、屹立不倒，有時(shí)也會(huì)脆弱?！睘榱俗畲笙薅鹊乇Ｗo(hù)市民的脊柱健康，春節(jié)前后要避免頸椎、腰椎等疾病，首先得減少久坐不動(dòng)的時(shí)間，多加強(qiáng)肩頸腰部的鍛煉；愛(ài)搓麻將的市民每隔1—2小時(shí)就要活動(dòng)一下筋骨，如做些頭和雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達(dá)，韌度增強(qiáng)，有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性；糾正不良的坐姿，避免彎腰駝背搓麻將以保持脊椎的正直；確診頸椎病后，市民應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，急性期要多休息，配合牽引、物理及藥物治療，少數(shù)嚴(yán)重患者需進(jìn)行手術(shù)治療。

供稿丨黨委辦
一審丨黨委辦 陳穎
二審丨黨委辦 朱文青
三審丨黨委辦 李晶