近日，47歲的張利港（化名）騎電動(dòng)車時(shí)由于大意沒有佩戴安全帽，結(jié)果不慎摔倒傷及頭部。從“稍有頭暈”到“感覺良好”，再到“劇烈頭痛”，遲發(fā)性腦出血讓張師傅在5天的時(shí)間里經(jīng)歷了一場生死考驗(yàn)，在長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療護(hù)理下，張師傅這才轉(zhuǎn)危為安。

  11月23日上午，張師傅騎電動(dòng)車去送貨。由于路程不遠(yuǎn)，張師傅懶得佩戴安全帽就直接出發(fā)了，路上電動(dòng)車遇到碎石打滑后側(cè)翻，張師傅也被摔了出去，倒地時(shí)頭部撞擊到路面。他爬起來后，只感覺稍有頭暈，看到身上只受了些擦傷，覺得應(yīng)該無礙，于是繼續(xù)去送貨。工作結(jié)束后，家人得知他摔傷的經(jīng)歷，要求他到醫(yī)院檢查，張師傅便來到附近醫(yī)院接受頭部CT檢查。CT顯示腦部有出血，初步顯示為創(chuàng)傷性硬膜外血腫，醫(yī)生建議其留院觀察，但張師傅一再表示感覺良好，沒有癥狀，拒絕住院，只開了藥物保守治療就回家了。

（圖片來源網(wǎng)絡(luò)）

  三天后，張師傅出現(xiàn)劇烈頭痛、精神差、食欲不佳等癥狀，被家人送至長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）神經(jīng)外科就診，復(fù)查CT證實(shí)腦出血增加，有生命危險(xiǎn)。該院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師樊天禹立即與患者及家屬說明病情，建議急診手術(shù)治療。
  樊天禹解釋，外傷腦出血是頭部受到外力作用引起的顱內(nèi)出血現(xiàn)象。張師傅屬于外傷遲發(fā)性腦出血，這種情況多見于交通事故以后發(fā)生的頭部外傷，72小時(shí)內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生顱內(nèi)血腫，患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。如果發(fā)生遲發(fā)性腦出血，病情會(huì)進(jìn)行性加重，患者甚至?xí)庾R(shí)昏迷，這時(shí)遲發(fā)性腦出血導(dǎo)致的死亡率會(huì)非常高。
  了解了病情的危重性后，患者及家屬同意接受手術(shù)。11月26日，神經(jīng)外科樊天禹及手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了開顱探查顱內(nèi)血腫清除術(shù)。這是一種用于治療顱內(nèi)血腫的手術(shù)方法，通過開顱，精準(zhǔn)定位出血位置，將顱內(nèi)的血腫完全清除，以減輕顱內(nèi)壓力，改善患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和病理生理狀態(tài)。整個(gè)手術(shù)過程順利，術(shù)后患者復(fù)查頭部CT顯示血腫完全清除。蘇醒后的張師傅自覺良好，劇烈頭痛等癥狀明顯改善，轉(zhuǎn)危為安。
  樊天禹主任提醒，大腦是人體最為復(fù)雜的器官之一。它管理著我們的思維、情感、記憶、感知、運(yùn)動(dòng)等各種生理和心理功能，是身體的“控制中心”“司令部”。由此可見，保護(hù)頭部、重視大腦健康是我們的“頭”等大事，是一切健康的基礎(chǔ)。當(dāng)頭部發(fā)生外傷，切不可因受傷時(shí)傷情表現(xiàn)輕微而放松警惕。因?yàn)轭^部受傷后即便當(dāng)時(shí)沒有出血，在后續(xù)的數(shù)天內(nèi)仍有可能發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)出血或腦功能障礙的可能，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，或遺留偏癱、昏迷等情況，給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
  因此，市民在日常生活、工作、運(yùn)動(dòng)中，要避免頭部受到直接的打擊。其中，交通安全是保護(hù)頭部的重要一環(huán)。在過馬路、騎車或開車時(shí)，要遵守交通規(guī)則，保持警覺，避免發(fā)生交通事故，并且騎車的過程中應(yīng)佩戴安全頭盔，以減少頭部受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

供稿丨神經(jīng)外科 王紅鑫 黨委辦 秦璐
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨神經(jīng)外科 樊天禹
三審丨黨委辦 李晶