“陳醫(yī)生，您好！我是來復(fù)診的，感謝您一直以來的關(guān)心和精心治療”。近日，來自郴州的胡女士在我院乳腺、甲狀腺門診接受復(fù)查，同時(shí)向陳智峰教授表示由衷的感謝。5年前，胡女士在我院乳腺、甲狀腺外科診斷為乳腺癌，接受了手術(shù)及綜合治療，術(shù)后恢復(fù)良好。近年來，甲狀腺疾病和乳腺疾病已經(jīng)成為臨床多發(fā)常見疾病，其中甲狀腺癌是發(fā)病率增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤，乳腺癌更是女性最常見的惡性疾病，嚴(yán)重影響身體健康。為更好滿足廣大市民的就診需求，本著“?？茖＜?、專病專治”的原則，我院乳腺、甲狀腺?？崎T診為廣大病友提供更專業(yè)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。那么，哪些問題需要前來乳腺、甲狀腺外科門診就診呢？

01乳腺結(jié)節(jié)

  患者可通過乳腺超聲、鉬靶等檢查手段初步鑒別乳腺腫塊的良惡性，直徑不超過1厘米的乳腺結(jié)節(jié)一般定期復(fù)查即可。目前在乳腺B超報(bào)告中，BI-RADS分級(jí)評(píng)估是最常用的評(píng)估乳腺結(jié)節(jié)良惡性的方法。

  乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS評(píng)估為2級(jí)及以下者，一般是良性病變，每年復(fù)查一次即可；分級(jí)為3級(jí)的結(jié)節(jié)，可每3個(gè)月—6個(gè)月復(fù)查一次，觀察結(jié)節(jié)變化，若短時(shí)間內(nèi)結(jié)節(jié)明顯增大或分級(jí)提高，一定要提高警惕；若結(jié)節(jié)分級(jí)在4級(jí)或以上，則需要進(jìn)一步檢查，必要時(shí)行穿刺活檢以明確性質(zhì)。一些高風(fēng)險(xiǎn)的良性腫瘤，如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、葉狀腫瘤等具有惡變的可能，也建議進(jìn)行手術(shù)。

02甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺位于人體頸部正前方，像一只蝴蝶覆蓋在氣管的前外側(cè)面。甲狀腺結(jié)節(jié)是出現(xiàn)在甲狀腺內(nèi)部的異常增生的細(xì)胞團(tuán)塊，增生性疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病及炎性疾病等情況均可能出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)很常見，有報(bào)告顯示，體檢人群中有20%發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，最重要的是看結(jié)節(jié)是良性還是惡性。甲狀腺彩超是最重要的檢查方式。如果彩超顯示TI_rads4級(jí)及以上，如直徑大于5mm應(yīng)及時(shí)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢和Braf基因檢測(cè)，如果穿刺結(jié)果考慮癌，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果直徑過大，導(dǎo)致影響美觀或產(chǎn)生吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，也須手術(shù)治療。如果彩超初步判斷良性的小結(jié)節(jié)，通常無需特殊治療，但要注意定期隨訪，如結(jié)節(jié)突然增大，也須穿刺活檢。

科室介紹

  乳腺甲狀腺外科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的乳腺甲狀腺疾病防治專業(yè)學(xué)科，系湖南乳腺甲狀腺專科聯(lián)盟單位，醫(yī)療技術(shù)水平位居長(zhǎng)沙市同級(jí)醫(yī)院前列。科室現(xiàn)有正高級(jí)職稱2人，副高級(jí)職稱2人，博士2人，碩士5人。團(tuán)隊(duì)主要成員均有湘雅醫(yī)院、中山醫(yī)院、西南醫(yī)院等國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修經(jīng)歷，有豐富的理論基礎(chǔ)及多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  科室常規(guī)開展各種乳腺腫瘤穿刺活檢、良性腫瘤開放切除術(shù)、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌保乳+前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)、甲狀腺腫瘤切除術(shù)、甲狀腺腫瘤腔鏡手術(shù)、甲狀腺癌根治手術(shù)、甲狀旁腺腫瘤切除+自體移植術(shù)、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢、男性乳腺發(fā)育的傳統(tǒng)手術(shù)及腔鏡手術(shù)、甲亢手術(shù)等。遵循腫瘤治療指南及患者個(gè)體化情況，科室還可以給予患者包括新輔助治療、術(shù)后化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療等在內(nèi)的精準(zhǔn)綜合治療。

聯(lián)系電話：
0731-85667626（門診辦）
0731-85667880（醫(yī)生辦）
0731-85667882（護(hù)士站）

劉歆春，主任醫(yī)師，博士，乳甲外科負(fù)責(zé)人，畢業(yè)于湘雅醫(yī)學(xué)院，南華大學(xué)教師，目前擔(dān)任中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)乳腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、湖南省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員

湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)乳腺疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員、湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)乳腺健康分會(huì)副理事長(zhǎng)、湖南省健康管理學(xué)會(huì)乳腺甲狀腺健康管理專業(yè)委員會(huì)委員等多個(gè)學(xué)術(shù)職務(wù)。專業(yè)擅長(zhǎng)乳腺良惡性腫瘤和乳腺增生、乳腺炎、男性乳腺發(fā)育的診斷和治療、乳腺癌早期診斷和個(gè)體化治療、甲狀腺，甲狀旁腺良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療，熟練掌握乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)、乳腺癌根治、保乳、重建、整形以及甲狀腺癌根治、腔鏡微創(chuàng)、激光消融等手術(shù)。

門診時(shí)間：周一上午

陳智峰，主任醫(yī)師，碩士，湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)常委，湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)甲狀腺健康分會(huì)理事，從事普外20余年，尤其擅長(zhǎng)乳腺及甲狀腺疾病的診治，熟練掌握乳腺癌的根治手術(shù)治療及前哨淋巴活檢，甲狀腺癌的傳統(tǒng)手術(shù)及腔鏡手術(shù)，甲狀旁腺手術(shù)及自體移植，乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢及消融手術(shù)，甲亢手術(shù)治療，男性乳腺發(fā)育癥的傳統(tǒng)及腔鏡手術(shù)。

門診時(shí)間：周二、周三全天

程光輝，副主任醫(yī)師，專業(yè)擅長(zhǎng)乳腺、甲狀腺良惡性腫瘤和乳腺甲狀腺常見疾病的診斷和治療，甲狀腺腫瘤B超引導(dǎo)下穿刺活檢技術(shù)，乳腺甲狀腺良惡性腫瘤的診斷、手術(shù)治療。

門診時(shí)間：周一下午、周四、周五全天

供稿丨乳腺、甲狀腺外科
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨乳腺、甲狀腺外科 劉歆春
三審丨黨委辦 李晶