“楊主任,朱爺爺又來看你了!”11月6日上午,我院胸外科、心臟大血管外科病房醫(yī)生辦公室來了一名拄著拐杖的八旬老人。老人姓朱,六年前因?yàn)榉浅?yán)重的冠心病在胸外科、心臟大血管外科接受了心臟搭橋手術(shù),科室副主任、主任醫(yī)師楊繼承是那次手術(shù)的主刀醫(yī)生。
“您老人家又大老遠(yuǎn)來看我們,身體要緊,有事情就給我打電話,微信、視頻都可以?!睏罾^承說。
“你們可是我的救命恩人,我無以為報,只能每年來看你們一次,聊表心意。”朱爺爺說。
聽到朱爺爺樸實(shí)無華的話,楊繼承心中無比感動。六年來,不僅朱爺爺不忘救治之情,楊繼承的心中也多了一份對朱爺爺?shù)臓繏?,醫(yī)生與患者之間的“雙向奔赴”,讓整個胸外科、心臟大血管外科感到格外溫馨與珍貴。
2017年1月10日,83歲的朱爺爺因?yàn)榛顒雍笮貝灇饧眹?yán)重入院,冠脈造影顯示他心臟的左主干加三支血管全部發(fā)生病變,情況復(fù)雜且嚴(yán)重,已經(jīng)沒有辦法做微創(chuàng)介入治療,挽救老人生命唯一有效的辦法是進(jìn)行風(fēng)險系數(shù)更高的心臟搭橋手術(shù)。可是心臟搭橋手術(shù)的危險系數(shù)不可忽視,并且朱爺爺已是83歲高齡,有8年的冠心病史,還是孤立腎患者,腎功能不全,住院期間還發(fā)生過心絞痛,歷經(jīng)緊急搶救才脫離危險,手術(shù)風(fēng)險無形中加大。做還是不做?
得知自己的病情,朱爺爺向胸外科、心臟大血管外科主任袁躍西以及楊繼承表示:“我83歲了,老伴已去世,兒子也有家庭,我一直一個人生活,現(xiàn)在我心絞痛反復(fù)發(fā)作,真的很痛苦。如果不手術(shù),我無法想象我今后的生活會是怎樣,我知道兒子的擔(dān)憂,也理解醫(yī)生的為難。醫(yī)院已經(jīng)很關(guān)心我了,那么多的醫(yī)生為我會診,我都記在心里。所以袁主任、楊教授,我請求你們給我做手術(shù)。我自己簽字,即使手術(shù)失敗,我也不遺憾,就當(dāng)最后對醫(yī)學(xué)做了一點(diǎn)貢獻(xiàn)?!敝鞝敔?shù)囊环胃?,讓袁躍西和楊繼承感動不已。經(jīng)過胸外科、心臟大血管外科全體討論,一致決定與老人一起“背水一戰(zhàn)”,由楊繼承為主手術(shù)團(tuán)隊為朱爺爺實(shí)施心臟搭橋手術(shù)。
術(shù)前,楊繼承手術(shù)團(tuán)隊反復(fù)研究患者的既往病史,現(xiàn)病史,制定切實(shí)可行的手術(shù)方案,規(guī)劃最佳手術(shù)方式及路徑,并推測手術(shù)中、手術(shù)后可能發(fā)生的病情變化,擬定應(yīng)急方案等。2017年1月20日,楊繼承及手術(shù)團(tuán)隊為朱爺爺施行全麻非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)。手術(shù)經(jīng)歷四個小時后成功完成,朱爺爺轉(zhuǎn)危為安,轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室繼續(xù)后續(xù)治療。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心護(hù)理和康復(fù)治療,朱爺爺在術(shù)后第八天順利出院。
楊繼承介紹,冠狀動脈旁路移植術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄的冠脈而到達(dá)遠(yuǎn)端,如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻,形象地稱在心臟上架起了“橋梁”,稱為“搭橋術(shù)”。傳統(tǒng)的搭橋手術(shù)需要在全身麻醉、低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動的情況下進(jìn)行,對病人存在一定的風(fēng)險。而非體外循環(huán),在心臟跳動的情況下手術(shù),可以明顯減少對病人的損傷,術(shù)后也恢復(fù)更快。不過這種手術(shù)方式難度加大,對主刀醫(yī)生及團(tuán)隊有著極高的要求。醫(yī)生需預(yù)計患者心臟跳動的幅度和頻率,迅速準(zhǔn)確地開展手術(shù)。同時,吻合過程中,每一步操作都必須縫合嚴(yán)密、精準(zhǔn)無誤,保證吻合的血管通暢。
2017年5月16日,手術(shù)4個月后,朱爺爺已經(jīng)可以生活自理,走路步伐矯健。他親自帶著一副定制的“攻堅克難,勇于擔(dān)當(dāng)”的錦旗來到胸外科、心臟大血管外科感謝救死扶傷的手術(shù)醫(yī)生,還帶了兩大包“大白兔奶糖”來感謝如孫女一般的護(hù)士們。
從那一年起,朱爺爺每年都會“如約”地來醫(yī)院看望胸外科、心臟大血管外科的醫(yī)生護(hù)士們,即使是疫情期間進(jìn)不了醫(yī)院,也要打來電話關(guān)心大家。今年,朱爺爺終于又能親自來醫(yī)院看望大家,他特別高興地說:“明年我90歲,我要繼續(xù)‘身體倍棒’地來看你們。”
看著朱爺爺告別離開的背影,楊繼承說:“一朝行醫(yī),一生赴救,初心不忘,使命在心!”
供稿丨黨委辦 秦璐 胸外科、心臟大血管外科 孫承歡
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨胸外科、心臟大血管外科 楊繼承
三審丨黨委辦 李晶
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治舉報:
一、電話:0731-85667861
二、電子郵箱:zxyyjw308@126.com
三、信息平臺:長沙市中心醫(yī)院官網(wǎng)
四、郵寄地址:長沙市韶山南路161號長沙市中心醫(yī)院安全辦,郵編:410004
五、來訪接待:長沙市中心醫(yī)院安全辦辦公室