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    醫(yī)德醫(yī)風
    手到痛止丨結石患者電梯內疼痛難忍,醫(yī)生巧手“點穴”神奇止痛
    發(fā)布日期:2023-10-19

      “點穴”這個詞我們經常在各種武俠小說或者影視劇中看到,它是中醫(yī)的一種治療方法,通過刺激穴位來達到緩解、治療疾病的目的。近日在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)住院部電梯內就發(fā)生了醫(yī)生通過“點穴”讓患者緩解疼痛的一幕。

      “哎呦,哎呦,我要痛死了……”10月9日,在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)綜合住院部的電梯內,趕往泌尿外科住院的輸尿管結石患者、長沙37歲的吳先生因受不了結石引發(fā)的疼痛無法站立,靠在電梯間的角落里不斷呻吟、喊叫。
      電梯上升過程中,恰好泌尿外科主任、主任醫(yī)師傅發(fā)軍也進入電梯,聽到電梯角落里發(fā)出的呼喊聲,扭頭一看,發(fā)現(xiàn)了蹲在地上的吳先生,在簡單的詢問后,傅主任判斷吳先生是結石引發(fā)的疼痛。雖然患者馬上就要前往自己所在的科室住院治療,但是傅主任看到吳先生痛苦的樣子,決定上前幫他緩解疼痛。
      在向患者及家屬表明身份后,傅主任讓男子站起來背對著自己、靠墻支撐住,接著用手指關節(jié)沖擊男子腰背部第二腰椎棘突附近的“腎俞穴”,嘗試讓吳先生的疼痛感緩解。在第一次嘗試后,明顯發(fā)現(xiàn)吳先生的呻吟聲減輕了,傅發(fā)軍主任判斷這個穴位和力度沒有問題,于是在接下來的一分鐘內,通過不斷沖擊、按壓“腎俞穴”,讓吳先生的疼痛大為緩解。吳先生的家屬在一旁看到這種神奇的“點穴”手法,不由得發(fā)出驚嘆:“這太不可思議了,剛才還撕心裂肺的喊疼,現(xiàn)在就減輕了?!碑旊娞菰谧≡翰棵谀蛲饪仆?繒r,傅發(fā)軍主任依舊不停地幫助吳先生進行按壓,一直攙扶著他來到病房住院。
      經入院診斷,吳先生診斷為右側輸尿管結石伴積水和感染,完善相關檢查后,于當日下午在全麻下行經尿道右側輸尿管支架植入術,并于兩日后出院。
      傅發(fā)軍主任介紹,腎俞穴是足太陽膀胱經上的穴位,位于第二腰椎棘突下,旁開1.5寸,左右各一,通過按摩腎俞穴,可以起到一定緩解疼痛的作用。像吳先生體型較為健碩,所以在按壓的手法上,需要不小的力氣才能按壓到位?!斑@種手法因人而異,并非萬能,不建議普通人隨意嘗試,因為平時大家可能從未接受過相關的穴位知識和手法的培訓,因此腎結石患者明確診斷后一定要接受正規(guī)治療,切勿延誤?!备蛋l(fā)軍強調。

      “腎結石疼痛程度因人而異,通常與結石大小、所在位置、是否存在感染、積水等因素有關?!备蛋l(fā)軍提醒,部分結石患者可能沒有明顯疼痛感,但也有部分患者可能會出現(xiàn)劇烈腰痛,表現(xiàn)為腰部或上腹部突發(fā)刀割樣劇烈疼痛,并沿輸尿管行徑放射至同側腹股溝,同時可涉及同側睪丸或陰唇。疼痛時呈陣發(fā)性發(fā)作,可間斷緩解,通常為半小時或數(shù)小時。
      傅發(fā)軍介紹,結石產生于腎臟腎盞,從腎盞脫落后會進入輸尿管,輸尿管直徑只有五毫米,而且有三個部位小于五毫米,這就會造成結石嵌頓于輸尿管,造成輸尿管堵塞,尿液不能排到膀胱。而輸尿管為了克服阻力排尿,將產生痙攣性收縮,從而造成獨特的腎絞痛,這是中醫(yī)典型的“痛則不通”的案例。輸尿管不通除了造成疼痛,還會造成腎功能受損,拖延不通,甚至腎功能完全丟失。所以,輸尿管結石要及時治療,治療重點是及時疏通輸尿管。目前治療輸尿管結石最有效的方式是輸尿管軟鏡取石。

    黨委辦 陳穎




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