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    健教聚焦
    聞到倉鼠的臭臭后,女子感染上這種疾病
    發(fā)布日期:2023-05-17

      感染指標升高、血小板減少、腎功能和心功能受損,29歲的齊女士(化名)怎么也沒想到,就因為兩天前陪孩子在玩具店逗留了約半小時,近距離聞到了店門口售賣的倉鼠發(fā)出的惡臭,自己竟然感染了流行性出血熱。

    (網(wǎng)絡圖片)

      5月12日,29歲的齊女士因發(fā)熱、乏力、面部發(fā)紅及浮腫來到長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)腎病科門診就診。血常規(guī)提示感染指標升高,血小板計數(shù)減少至33×10^9/L(正常范圍(125~350)×10^9/L);血肌酐值則高達162umol/L(正常范圍41~73umol/L),提示腎功能受損;心肌酶譜提示心功能受損。這些檢查結果把齊女士嚇壞了,明明上個月的體檢報告都正常,這是得了什么急病?
      長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)腎病科主任、主任醫(yī)師文銳詳細詢問患者的生活及病史,尤其是否接觸過人或動物之類的傳染源。齊女士首先想到的是2天前她陪5歲的兒子去過一家玩具店,那家玩具店的門口一側擺放著售賣的倉鼠,每一只倉鼠住在一個籠子里,被疊放在一起,籠子底部有不少倉鼠的尿液和糞便。當時,齊女士聞到了一股交織在一起的騷味和臭味,站在店門口約十分鐘左右,被熏得有些難受,于是齊女士進到店里催促兒子離開,但是兒子因為有喜歡的玩具又磨蹭了十幾分鐘才離開,整個過程大約半小時。
      這個特殊的接觸史讓文銳主任心生警惕,于是建議患者抽血急查流行性出血熱抗體,結果提示抗體呈陽性。綜合判斷,可以確定齊女士是患上了流行性出血熱,需要入院治療。經(jīng)過補液、抗病毒等對癥治療,患者的體溫恢復正常,乏力好轉,眼眶發(fā)紅、腰痛、面部浮腫的癥狀也逐漸消失。5月14日,患者血小板、腎功能、心肌酶等指標已基本恢復正常。
      文銳解釋,流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。這種病毒常由鼠類攜帶,通過呼吸道、消化道、直接接觸等多途徑傳播,一般會經(jīng)過潛伏期、發(fā)熱期、少尿期、多尿期和恢復期,其中發(fā)熱期是患者就診的首發(fā)表現(xiàn)。這一時期的典型表現(xiàn)為“三痛、三紅”,“三痛”是指頭痛、眼眶痛和腰痛;“三紅”是指顏面部、頸部和上胸部的發(fā)紅。通過抽血檢查,可以發(fā)現(xiàn)漢坦病毒抗體IgM陽性,血常規(guī)可見異性淋巴細胞。治療方面可予以對癥治療,主要是補液,嚴重貧血時可輸血。

    (網(wǎng)絡圖片)

      “倉鼠是當前一種很受歡迎的鼠類寵物,也是可以攜帶病毒的鼠類。”文銳主任介紹,已被報道的、倉鼠可能攜帶的病毒種類有漢坦病毒、巨細胞病毒、可致命性布魯氏菌、傳染性淋巴細胞增生病毒等,每一種病毒都可能導致發(fā)生嚴重的疾病。
      文銳表示,帶毒老鼠的尿液、糞便、唾液等容易污染環(huán)境,尤其是在密閉或者通風不良的環(huán)境內(nèi)可以形成氣溶膠,從而傳染給人。另外,人也可以通過直接接觸帶病毒的老鼠傳染。因此,文銳提醒市民,雖然倉鼠攜帶病毒的幾率較低,但是如果倉鼠和其他野生鼠種接觸過,就有可能攜帶相關病毒傳染給人。有養(yǎng)寵物鼠愛好的家庭一定要認真關注寵物鼠的衛(wèi)生健康問題,定時清潔倉鼠的飼養(yǎng)環(huán)境,包括飼養(yǎng)箱、飲水瓶、食盤、床墊等,保持干燥清潔。同時,應每天清理倉鼠的排泄物和剩余食物,保持衛(wèi)生及環(huán)境通風。如果在養(yǎng)寵物的過程中出現(xiàn)身體不適,一定要及時就醫(yī),切勿大意,以免耽誤特殊病毒感染的治療。

    腎病科 覃嬌 蔣旺

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