73歲的張蕓芬老人(化名)怎么也沒有想到,一次跳繩鍛煉后會引發(fā)腰背部疼痛,到醫(yī)院就診后,診斷為“胸椎壓縮性骨折”,醫(yī)生告訴她:由于她患有骨質(zhì)疏松,像跳繩這一類比較劇烈的運動并不適合,今后應(yīng)在醫(yī)生指導下選擇合適的運動,并循序漸進。
據(jù)了解,張蕓芬老人今年73歲,前一段時間參加了社區(qū)組織的免費體檢,當時檢測空腹血糖值為6.2mmol/L,社區(qū)醫(yī)生告訴她空腹血糖正常值應(yīng)不高于6.1mmol/L,像她這種情況建議先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期監(jiān)測血糖。
想到隔壁鄰居李大媽患糖尿病多年,醫(yī)生建議她要適當運動,張蕓芬老人決定先從運動開始控制血糖。選擇哪種運動方式好呢?看到女兒一直在堅持跳繩,說是有氧運動,鍛煉效果好,于是,5月4日早上,張蕓芬老人帶上女兒平時用的跳繩來到小區(qū)花園,剛開始跳了50個,覺得運動量不夠,又跳了80個才回家休息。
下午午睡后,老人覺得精神不錯,又跳了100個。然而在回家的路上,她感覺腰背部有點脹痛,因為不是很明顯就沒在意,覺得是跳繩跳累了,回家睡一覺就好了。然而第二天一覺醒來,脹痛感越來越明顯,到第四天已經(jīng)下不了床,連走路都很困難。
5月8日上午,張蕓芬老人在女兒陪伴下來到長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)脊柱外科門診就診,完善檢查后確診為骨質(zhì)疏松并胸椎T9/T10壓縮性骨折,馬上收入院治療。入院第二天,脊柱外科主任、主任醫(yī)師羅為民帶領(lǐng)團隊為老人實施經(jīng)皮椎體后凸成型微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)順利、創(chuàng)傷小,術(shù)后老人腰痛立即消失,術(shù)后兩小時就開始下床活動?!肮琴|(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折指的是發(fā)生了骨質(zhì)疏松以后,由于骨質(zhì)稀抗折力降低,在輕微外力的作用下,導致脊柱的椎體發(fā)生骨折?!绷_為民主任介紹,女性絕經(jīng)后由于雌激素的衰退會引起骨代謝異常,隨著年齡的增長,骨量逐步的丟失而產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。一些骨質(zhì)疏松的患者如果長時間不運動,很有可能因為輕微的外力就導致骨質(zhì)疏松患者骨折。比如患者行走的時候,突然跌倒、摔傷、扭傷,可以導致患者手腕部,踝關(guān)節(jié)或者腰椎骨折。另外患者如果下蹲搬東西,也可以會導致腰椎壓縮性骨折,甚至有的老年患者,打了個噴嚏,或者咳嗽,也會引起患者胸腰椎骨折。
羅為民主任提醒,老年骨質(zhì)疏松癥患者骨組織脆弱,運動時容易引起各種意外損傷,所以在運動時要注意以下幾點:選擇適合自己能力的運動項目,要充分考慮自己的精力和體力,不要做過于劇烈的運動,防止骨折的發(fā)生或誘發(fā)心腦血管病;運動時要注意勞逸結(jié)合,有張有弛;參加運動要循序漸進,逐步養(yǎng)成鍛煉的習慣,例如從慢走過渡到慢跑,從短距離跑步過渡到長距離跑步等;參加運動鍛煉要因地制宜。戶外鍛煉建議在地勢較為平坦、空氣清新的地方,也可在室內(nèi)進行保健操、太極拳等鍛煉;運動前要做好準備工作,充分活動身體的各個關(guān)節(jié)。
脊柱外科 孫紅霞
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