近日，82歲的常霞（化名）老人在小區(qū)棋牌館打麻將時(shí)突然神志不清，手腳抽搐后昏倒在地。由于呼之不應(yīng)，麻將館立刻撥打120將老人送往醫(yī)院。在送醫(yī)途中，老人在救護(hù)車上恢復(fù)意識，送入長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）急診科后進(jìn)行了相關(guān)檢查，未發(fā)現(xiàn)特殊異常。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診后，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果排除了顱內(nèi)器質(zhì)性病變，結(jié)合患者自述最終考慮病因?yàn)椤奥閷⑿园d癇”。

  老人為什么會發(fā)生一過性癲癇，之后又恢復(fù)正常？參與會診的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師王特表示：“詢問患者發(fā)病經(jīng)過的時(shí)候，她提到之前打麻將要和牌的時(shí)候，多次出現(xiàn)腦子一片空白的癥狀，慢慢才能回過神來。她一直認(rèn)為這是年紀(jì)大、反應(yīng)慢的緣故。但其實(shí)是短暫性意識喪失?！蓖跆刂赋觯颊咴陂L時(shí)間打麻將時(shí)，由于精神過于集中及緊張，加之棋牌室內(nèi)人多、空氣不流通、疲勞、寒冷、悶熱等環(huán)境刺激，會通過迷走神經(jīng)反射，引起短暫的血管擴(kuò)張、回心血量減少、血壓下降導(dǎo)致腦供血不足。
  “這一次患者暈厥倒地前，出現(xiàn)了明顯的四肢抽搐，且口吐白沫，可以判斷為癲癇?！蓖跆乇硎荆d癇是一組由多種原因?qū)е碌穆阅X部疾病，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、暈厥、口吐白沫、大小便失禁等臨床癥狀。而患者短暫性意識喪失、暈厥、四肢抽搐等情況都是在打麻將時(shí)發(fā)生，說明患者這種癲癇發(fā)作與打麻將密切相關(guān)，可以判斷是麻將性癲癇。
   王特解釋，麻將性癲癇是反射性癲癇的一種，主要是由于打麻將時(shí)精神高度集中而引發(fā)腦細(xì)胞同步異常放電所致，然后發(fā)生抽搐癥狀。王特分析：“在打麻將時(shí)，人的精神高度緊張，且空間狹小、空氣流通差，再加上麻將圖案、花色以及噪聲刺激等，在長時(shí)間玩麻將后會導(dǎo)致身體大量缺氧，大腦皮質(zhì)興奮性異常增高，從而誘發(fā)癲癇發(fā)作。如果是熬夜甚至通宵打麻將，那么會更容易出現(xiàn)麻將性癲癇?！?br/>

   無獨(dú)有偶，3月7日下午，60歲的張玲（化名）女士因?yàn)檫B續(xù)兩天通宵打麻將突然暈厥倒地，被親友于半小時(shí)內(nèi)送到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）急診科后又自行蘇醒，隨后相關(guān)檢查未查出異常。詢問患者詳細(xì)病史，判斷與常霞老人一樣，也是發(fā)生了麻將性癲癇。
  “麻將性癲癇一般不需要藥物治療。最好的治療和預(yù)防方法就是盡量避免長時(shí)間打麻將。”王特提醒，不只是打麻將，長時(shí)間玩紙牌、玩電子游戲等都可能誘發(fā)癲癇。如果癲癇頻繁發(fā)作，需及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)?？凭驮\。此外，除了麻將性癲癇，長時(shí)間打麻將還會由于情緒激動(dòng)導(dǎo)致血壓升高從而誘發(fā)腦出血、心肌梗死、動(dòng)脈夾層，長時(shí)間久坐還可能導(dǎo)致下肢深靜脈形成血栓進(jìn)而出現(xiàn)肺栓塞等，“麻友”們應(yīng)引起重視。

急診科 羅海文 黨委辦 秦璐