本周內(nèi),長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科及急診科已陸續(xù)接診并治療30余例諾如病毒感染者。長沙市中心醫(yī)院兒科及急診科提醒市民,感染諾如病毒的主要途徑是"病從口入”,且經(jīng)過接觸后還可能導(dǎo)致家庭成員暴發(fā)。2月至3月依然是諾如病毒的高發(fā)期,市民應(yīng)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,注意家庭衛(wèi)生,有效預(yù)防病毒侵入。
2月13日下午,29歲的黎先生帶著5歲兒子小桐就診醫(yī)院急診科,父子倆先后出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉的癥狀。經(jīng)過常規(guī)檢查和病毒檢測,判斷為諾如病毒感染所致急性胃腸炎。黎先生回憶,一天前兒子小桐在小區(qū)玩耍時有接受過一個同齡男孩的零食,當(dāng)時與男孩父親聊天時得知男孩腹瀉生病剛好轉(zhuǎn)。長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科副主任醫(yī)師赫留黨介紹,諾如病毒又稱諾萬克病毒,屬于人類杯狀病毒科。它的潛伏期短,傳播途徑為人傳人,經(jīng)食物和經(jīng)水傳播,且傳染性很強,常在學(xué)校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院及餐館等人群密集處引起集體暴發(fā)。
2月14日上午,長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科門診收治了一名1歲5個月的男孩吳小勛(化名),因嘔吐、發(fā)熱、抽搐癥狀嚴(yán)重,緊急入院兒童重癥醫(yī)學(xué)科治療。到了晚上,家長又將小勛的哥哥、5歲的吳小功(化名)送到醫(yī)院,癥狀與弟弟相似——頻繁嘔吐。經(jīng)病毒檢測,兄弟倆諾如病毒均顯示陽性,可以診斷為諾如病毒感染。
長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科副主任、主任醫(yī)師李嘉表示,諾如病毒全年均可發(fā)生感染,特別是10月到次年3月的寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。感染者主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,感染后24-48小時出現(xiàn)癥狀,兒童患者以嘔吐為主,成人患者腹瀉為多。“兒童感染諾如病毒后多表現(xiàn)為頻繁嘔吐,吃什么吐什么,這時可以采取少量多次進食的辦法,減少嘔吐次數(shù),并且家長一定要注意觀察孩子的精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)脫水、無法進食的情況應(yīng)立即到醫(yī)院就診治療。臨床發(fā)現(xiàn)感染諾如病毒的患兒繼發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、驚厥的情況較成人更多見?!崩罴谓榻B。
李嘉提醒市民,目前,針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,主要還是靠預(yù)防的辦法,包括:
1、注意手部衛(wèi)生:家庭成員要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,做到科學(xué)、規(guī)范地洗手。
2、注意飲食衛(wèi)生:選擇衛(wèi)生可靠的地方購買新鮮食材,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。喝水要喝開水,生食水果盡量去皮。
3、注意室內(nèi)衛(wèi)生:定期對室內(nèi)物品和用具表面進行消毒,應(yīng)使用有效濃度為500-1000mg/L的含氯消毒劑。多開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
4、做好感染者管理:諾如病毒感染者,應(yīng)在急性期至癥狀消失后72小時進行隔離。諾如病毒感染者不能為他人準(zhǔn)備食物,直到其癥狀消退后至少2天。
5、做好家庭成員監(jiān)測:家庭成員要做好自我防護和健康監(jiān)測,若有腹瀉、嘔吐、腹痛等胃腸癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
通訊員 何亞瓊 黎燕
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