近日，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）皮膚科接診的因新冠病毒感染服用藥物引起藥物過(guò)敏的患者明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1月1日至1月17日已接診的皮疹患者近600名，其中不少患者是“陽(yáng)康”后才來(lái)就診。
  1月17日，家住天心區(qū)、42歲的曾林剛（化名）來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）皮膚科就診。5天前，曾先生因感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛等不適癥狀，于是服用了布洛芬等藥物。在家休息三天后，曾先生的癥狀明顯緩解。但是全身卻長(zhǎng)滿(mǎn)了紅斑，瘙癢難忍。皮膚科主治醫(yī)生陽(yáng)燕根據(jù)患者的用藥史及皮疹的特點(diǎn)診斷為“藥物性皮炎”。

  皮膚科主任醫(yī)生田立紅提醒，受新冠病毒感染后，市民多選布洛芬、雙氯芬酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，但并不是所有人都適合用解熱鎮(zhèn)痛藥物，部分患者使用后出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至發(fā)生重癥藥疹，危及生命。
  “藥物性皮炎是指藥物通過(guò)口服、注射、吸入等各種途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚、黏膜炎癥性皮損，嚴(yán)重者可累及機(jī)體的其他系統(tǒng)。根據(jù)癥狀出現(xiàn)時(shí)間可分為速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)和遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)兩種。速發(fā)型一般在用數(shù)分鐘至24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，遲發(fā)型在數(shù)天甚至1月后出現(xiàn)。”田立紅介紹，以布洛芬、雙氯芬酸鈉為代表的解熱鎮(zhèn)痛藥是常見(jiàn)的引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物之一。如果服用退燒藥后面部、頸部、身體軀干等部位出現(xiàn)潮紅、蕁麻疹、紅斑、血管性水腫等癥狀，并伴有瘙癢，那就要警惕可能是發(fā)生了退燒藥過(guò)敏。
  田立紅提醒市民，市民在服用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物時(shí)需嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)上的劑量服用，嚴(yán)禁超劑量服用。如果用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，首先要停用可疑過(guò)敏的藥物，多喝水，加強(qiáng)藥物的排泄；其次密切觀(guān)察皮疹變化，如皮疹較少，無(wú)其他特殊不適，可吃點(diǎn)抗組胺藥物，如氯雷他定或外用爐甘石洗劑，然后繼續(xù)觀(guān)察皮疹是否很快消退。如果皮疹加重或反復(fù)發(fā)生，或者出現(xiàn)胸悶、喉頭異物感、氣促、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛等全身性癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，避免病情加重，因?yàn)樗幬镞^(guò)敏亦可合并肝腎、胃腸道等多臟器的損傷。

皮膚科 陽(yáng)燕 黨委辦 秦璐