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    醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
    【青年醫(yī)生】總住院醫(yī)師全天候“超長待機(jī)” 只為守護(hù)更多病患
    發(fā)布日期:2023-01-11

      每天24小時(shí)連軸轉(zhuǎn),電話響個(gè)不停,不管白天黑夜,院內(nèi)急會診、危重病人搶救、查房、手術(shù)、病房各種行政性事務(wù)……醫(yī)院到處都有他們奔跑忙碌的身影,在醫(yī)院他們有一個(gè)好聽的名字——“老總”,他們就像醫(yī)院24小時(shí)待命的“救護(hù)車”,哪里需要就奔向哪里......

    全院“騎行”暢通無阻 “電摩醫(yī)生”月會診近千人
      “喂,心內(nèi)科老總吧,我們這邊有病人心電圖疑似心梗了,趕緊過來啊”“喂,張總,麻煩來下急診科會診,有個(gè)病人胸悶胸痛,心肌酶明顯異常?!遍L沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生張佑生掛斷電話,騎上電摩馬不停蹄地飛奔過去......


      “作為總住院,就是一周有5天需要住在醫(yī)院值守臨床一線24小時(shí)待命,隨時(shí)應(yīng)對全院病區(qū)及急診科會診、手術(shù)、處置患者緊急危重病情、排班、參加醫(yī)院各種會議、協(xié)助主任處理科室各種行政性事務(wù)、支援門診、安排醫(yī)療保障?!睆堄由t(yī)生介紹,平常工作量最大的就是會診,臨床相關(guān)科室需要協(xié)助相關(guān)診斷、提供治療方案、病情評估及危重病人搶救都會打電話過來,有時(shí)候會遇到幾個(gè)科室同時(shí)喊急會診,急會診要求醫(yī)生在10分鐘內(nèi)到達(dá)并處理病人,所以得立即放下手上的工作趕赴現(xiàn)場。為了節(jié)省路上的時(shí)間、更快地到達(dá)會診科室,張佑生選擇用電動車代步。
      “可以說,我在全院‘騎行’都是暢通無阻的,保安大哥見到我騎著電摩都會跟我開綠色通道,在每個(gè)樓棟門口停了就可以往科室跑,這樣不僅加快了速度,還節(jié)省了很多體力?!睆堄由t(yī)生告訴記者,會診量各科室不同,心血管內(nèi)科會診量在醫(yī)院應(yīng)該都是穩(wěn)坐頭把交椅,尤其是疫情這段時(shí)間,新冠感染患者發(fā)現(xiàn)心肌損傷;急性腦梗死患者發(fā)現(xiàn)有心房顫動;胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)急性心力衰竭等,都會請心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生進(jìn)行會診,最近一個(gè)月,“電摩醫(yī)生”會診人數(shù)就已近千人。

    一張辦公桌,一個(gè)上下鋪,就是“周總”住了十個(gè)月的“家”
      “周總,急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿,危重患者需要轉(zhuǎn)呼吸科監(jiān)護(hù)室和病房的病人估計(jì)有接近二十多個(gè),趕緊過來急會診收病人”“周總,我科2 8床75歲,新冠肺炎,有冠心病,肺部感染嚴(yán)重,需要會診!”“周總,我科35床82歲,血氧飽和度下降,快白肺了,需要上無創(chuàng)呼吸機(jī)!”“周總,我們科42床中風(fēng)后偏癱患者發(fā)生呼吸衰竭,麻煩你過來評估一下,看看是上無創(chuàng)呼吸機(jī)還是急轉(zhuǎn)呼吸監(jiān)護(hù)室!”......這位不停接著電話,需要全院到處會診,同時(shí)還要協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)科床位,忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),被各科室醫(yī)生稱為“周總”的醫(yī)生叫周若蘭,是長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的總住院。

      從2022年3月份到2023年1月初,周若蘭已經(jīng)做了10個(gè)月的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的“老總”,最忙的時(shí)候每天多達(dá)100多個(gè)電話,加上急診科會診基本上每天有40-70多個(gè)會診,還要協(xié)調(diào)所有等待轉(zhuǎn)入呼吸樓的患者床位安排,進(jìn)行每周門診及呼吸樓各樓層人員排班、統(tǒng)計(jì)呼吸科7個(gè)區(qū)匯總的統(tǒng)計(jì)和分析報(bào)告、搶救記錄及輸血記錄等臺賬、科研教學(xué)、規(guī)培生和實(shí)習(xí)生倒班安排和值班帶教等等繁瑣、細(xì)致的工作就是她的日常。
      在呼吸樓二樓的值班室,記者見到了“周總”工作、生活了10個(gè)月的“家”。一張辦公桌加一張椅子,一臺電腦,一個(gè)上下鋪,一個(gè)行李箱就是她的全部“家當(dāng)”。而辦公桌上那厚厚一疊會診單尤其顯眼?!?0個(gè)月的全院各科室的會診單都在這里,數(shù)不清了,有三千多份吧?!敝苋籼m笑著說,這里面十二月份的會診量比之前三個(gè)月的還多,最多時(shí)一天高達(dá)60多張,涵蓋內(nèi)外婦兒、急診全院各科室,“每天除了接會診單、在床旁會診、協(xié)調(diào)床位,就是在會診的路上,每天步數(shù)都在1萬5以上?!?/span>

      同事趙素娥醫(yī)生介紹,周若蘭12月17日就出現(xiàn)了高熱、咳嗽癥狀,作為總住院,周一到周五是需要值守在醫(yī)院上24小時(shí)班的,連值了5天班的她只在出夜班休了兩天,周一又回到了崗位上,繼續(xù)周一到周五的連軸轉(zhuǎn)?!八袝r(shí)心率到了135次,都沒去休息,每天只睡幾個(gè)小時(shí),人都瘦了幾斤。”周若蘭笑著給趙素娥醫(yī)生鼓勁,“我就要卸下老總的工作了,從1月份起你就是我的接班人,保重身體,加油!”

    “總住院”媽媽24小時(shí)值守 孩子發(fā)燒只能遠(yuǎn)程指導(dǎo)
      “進(jìn)了ICU的都是重癥患者,爆發(fā)性心肌炎、白肺、多器官衰竭.....因此我們科室被稱為醫(yī)院的‘生死門’。作為總住院,感覺自己責(zé)任重大,肩上沉甸甸的,如果沒有及時(shí)、正確的診斷,可能就會延誤搶救時(shí)機(jī)?!遍L沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)科總住院醫(yī)生伍小霞介紹,這大半個(gè)月來,許多新冠肺炎感染患者出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況增加,需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。

      “這次當(dāng)‘老總’除了工作任務(wù)重,也經(jīng)歷了新冠感染帶來的各種不適,但關(guān)鍵時(shí)刻,搶救不能耽誤,生怕自己的身體‘掉鏈子’?!弊屛樾∠加∠笞钌畹木褪?2月26日晚上九點(diǎn)多,自己因頭痛、發(fā)燒到40度,吃了布洛芬后準(zhǔn)備休息片刻,可剛躺下沒5分鐘就接到會診求助電話,需要去呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科協(xié)助參與一個(gè)爆發(fā)性心肌炎患者的搶救,她馬上飛奔過去參與ECMO的置管、上機(jī),直到凌晨1:30協(xié)助把病人轉(zhuǎn)回自己科室繼續(xù)治療,與值班醫(yī)生再次評估病情、討論好治療方案后,已是凌晨3點(diǎn)多。
      伍小霞回到值班室準(zhǔn)備休息會,才看到老公發(fā)的微信,說兒子發(fā)燒不知道該怎么用藥,急忙視頻遠(yuǎn)程指導(dǎo)老公給孩子做退熱處理?!拔疫€是覺得有些虧欠自己的孩子,現(xiàn)在不能陪在他身邊,但是既然選擇了這個(gè)職業(yè),在特殊時(shí)刻還是要有取舍......”說完這些伍小霞又打起精神,重新回到病房堅(jiān)守。
      晝夜不停連軸轉(zhuǎn)的總住院工作,緊張、疲憊,對身體極限是一種巨大挑戰(zhàn),總住院醫(yī)生還要在高強(qiáng)度的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)、提升救治水平;需要克服家庭牽掛,長時(shí)間住在醫(yī)院,一周才能回一次家和家人團(tuán)聚.....正是他們駐守、奔跑、堅(jiān)定的身影,像寒冬里的一束光,讓我們抗擊疫情更有信心。


    黨委辦 朱文青 符晴


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