連日來的秋高氣爽，對廣大釣友們來講簡直是神助攻。魚塘邊、水庫邊，隨處可見釣魚發(fā)燒友們一人、一傘、一桿，一待一整天。家住長沙市雨花區(qū)的劉達(dá)（化名）便是其中一位釣友。然而令他怎么也沒想到的是，辛苦垂釣一整天，魚獲不大，人卻因膝關(guān)節(jié)不能動彈，住進(jìn)了長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）。醫(yī)生提醒：釣魚原本是一件放松心情的戶外運(yùn)動，但長時間久坐不動，如果不注意，還可能帶來一些意外傷害，廣大釣友們應(yīng)小心防范。
  劉達(dá)（化名）是一位30出頭的白領(lǐng)，平時工作忙碌，工作之余最喜歡的放松方式便是釣魚。長沙近日來天氣晴朗、秋高氣爽，最適合外出垂釣。11月6日，劉達(dá)趁著周末，一大早便來到附近農(nóng)家樂的魚塘垂釣，享受他的“魚躍”時光。一個桶，一支竿，一個人蹲在塘邊靜靜地等待了三四個小時，終于大魚上鉤，可是當(dāng)他興奮地起身，想揮竿取下魚鉤上的勝利成果時，突然發(fā)現(xiàn)自己的左側(cè)膝蓋卡住站不直了，并伴有劇烈的疼痛?！皠傞_始以為是坐久了腿麻導(dǎo)致的，休息一下就會恢復(fù)，但等到我收拾好東西準(zhǔn)備回家時還是不能站直，而且膝蓋開始腫脹，不能走路……”意識到問題嚴(yán)重性的劉達(dá)回到家后第一時間在家人的陪伴下來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）關(guān)節(jié)外科就診。接診的主任醫(yī)師沈楓查看后，發(fā)現(xiàn)劉達(dá)左膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹，無法活動，膝關(guān)節(jié)交鎖；核磁檢查顯示劉達(dá)左膝關(guān)節(jié)半月板撕裂并移位，造成關(guān)節(jié)交鎖，于是收入住院治療。

  釣魚怎么會導(dǎo)致半月板撕裂呢？劉達(dá)及家屬都對此疑惑不已。沈楓主任醫(yī)師解釋道，“我們的膝關(guān)節(jié)承受的重量越多，半月板磨損的幾率也越大。當(dāng)我們躺下時，膝蓋負(fù)重幾乎為0；站起來走路時，膝關(guān)節(jié)負(fù)重大約是體重的1~2倍；上下坡和階梯時，負(fù)重約是體重的3~4倍；蹲和跪時，膝蓋的負(fù)重大約是體重的8倍！”劉達(dá)專心蹲在河邊垂釣時，膝關(guān)節(jié)屈曲到了極限，半月板被向外擠壓，時間一長，加上有魚上鉤突然站立起身，便容易發(fā)生斷裂?！拔覀兩钪泻芏噙\(yùn)動和習(xí)慣都容易引起半月板損傷，比如：打球、快速跑步、往返跑以及跳舞旋轉(zhuǎn)等；長時間保持坐姿，突然站起來轉(zhuǎn)身時；騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際；長期從事蹲位或半蹲位工作，反復(fù)蹲下起立時；還有體重超重人群，膝蓋負(fù)重過大等。
  對于半月板損傷的治療，沈楓主任醫(yī)師表示，一般是局部理療和膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)兩種方式。輕微的損傷或者炎癥，采用一般的拔罐、針灸、按摩等理療方式可以改善局部血液循環(huán)、起到活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用；嚴(yán)重的半月板損傷必須通過膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，采用半月板切除、半月板修復(fù)、半月板縫合等進(jìn)行根治性治療。手術(shù)能使患者的膝關(guān)節(jié)疼痛減輕或消失，幫助患者恢復(fù)站立和行走的功能，改善患者生活質(zhì)量。
考慮到劉達(dá)先生的膝關(guān)節(jié)撕裂性損傷嚴(yán)重，11月7日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師沈楓、副主任醫(yī)師李金平對劉達(dá)進(jìn)行了膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。術(shù)中，可見劉達(dá)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜充血增生，內(nèi)側(cè)半月板后角及體部撕裂達(dá)2/3并翻轉(zhuǎn)。醫(yī)生采用半月板縫合器從后往前依次縫合了破損的內(nèi)側(cè)半月板，最后沖洗縫合，手術(shù)十分順利。術(shù)后，劉達(dá)再繼續(xù)休養(yǎng)兩天便可出院，出院后需繼續(xù)支具外固定，拄拐1-2個月，并康復(fù)鍛煉半年左右。
  沈楓表示，“釣魚時可能持續(xù)幾天或者一整天，最少的也有幾個小時，這么長時間的久坐、久蹲對半月板傷害非常大?！彼嵝褟V大釣魚愛好者采取正確的垂釣姿勢，避免長時間擠壓半月板，也要注意起身改變姿勢時的安全?！跋胍獪p少半月板損傷，除了避免一些危險因素以外，還應(yīng)該不定期鍛煉股四頭肌，適量補(bǔ)充微量元素，促進(jìn)軟骨的生長以及修復(fù)受損，提高骨骼的代謝以及營養(yǎng)，同時也可以用熱敷的方法促進(jìn)膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，幫助腫脹的消退以及積液的吸收。”

麻醉手術(shù)科 陳喜喜