到我院門(mén)診，乘扶梯到二樓就能看到一處人來(lái)人往、且不斷有人上前排隊(duì)的窗口，這個(gè)窗口就是檢驗(yàn)科的接待窗口。記者的采訪對(duì)象——檢驗(yàn)科副主任技師喻容正在認(rèn)真地核對(duì)和接收患者送來(lái)的各種檢驗(yàn)標(biāo)本，并提醒患者多久可以查看檢驗(yàn)結(jié)果、在哪里取結(jié)果、在哪里打印，給人的感覺(jué)非常耐心、細(xì)致。

  “喻老師，您還要負(fù)責(zé)接收標(biāo)本嗎？”小編問(wèn)。喻容回答：“我是臨檢組組長(zhǎng)，大家忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候，我會(huì)先來(lái)窗口幫忙，這可是檢驗(yàn)科的‘門(mén)面’，得讓患者感受到有效率有溫度的醫(yī)療服務(wù)?！痹谟魅莸纳砗螅即蟮呐R檢室里，檢驗(yàn)技師們正在各司其職地忙碌著，有的正在操作檢驗(yàn)儀器，使其不停地運(yùn)轉(zhuǎn)工作；有的正在顯微鏡下一邊分析一邊記錄，從檢測(cè)的標(biāo)本中尋找蛛絲馬跡；有的正對(duì)著電腦一絲不茍地核對(duì)數(shù)據(jù)和整理報(bào)告。

  喻容自信地告訴記者，這兒就是長(zhǎng)沙市市級(jí)醫(yī)院中規(guī)模最大的檢驗(yàn)科，使用面積達(dá)2000余平方米，實(shí)驗(yàn)室按國(guó)家生物安全Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。檢驗(yàn)科現(xiàn)設(shè)有臨檢組、生化組、免疫組、微生物組、輸血組、急診組六個(gè)專(zhuān)業(yè)組，擔(dān)負(fù)著全院門(mén)急診、肺科醫(yī)院、病區(qū)、ICU、手術(shù)室、體檢中心等各個(gè)科室的臨床檢驗(yàn)、臨床輸血和院內(nèi)感染檢測(cè)任務(wù)，是集醫(yī)教研為一體的綜合性實(shí)驗(yàn)中心。

干一行愛(ài)一行

檢驗(yàn)醫(yī)師甘做臨床醫(yī)學(xué)幕后的“偵察兵”

  2008年，喻容于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)碩士畢業(yè)，隨后考試入職我院檢驗(yàn)科工作，到2022年就是工作的第14年了。談及檢驗(yàn)科的工作，喻容先是調(diào)侃似的說(shuō)出了“檢驗(yàn)人”的委屈——現(xiàn)在依然有很多患者認(rèn)為檢驗(yàn)科是醫(yī)生開(kāi)出化驗(yàn)單，然后去排隊(duì)抽血、留尿、化驗(yàn)，取報(bào)告單的小科室?！拔覀儾皇切】剖遥瑱z驗(yàn)科是醫(yī)院臨床最大的‘偵察兵團(tuán)’。”喻容解釋道。市民來(lái)醫(yī)院看病，許多疾病的診斷都必須先經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)科醫(yī)師身在幕后，將一份又一份的檢驗(yàn)報(bào)告提供給一線的臨床醫(yī)生，為他們推斷疾病的原因、途徑等提供依據(jù)，然后為病人作出科學(xué)準(zhǔn)確的診斷。不僅如此，檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)于患者的治療、搶救等也提供了技術(shù)和理論上的支持，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)治療，有效提升治療效果。

  比如，當(dāng)市民發(fā)現(xiàn)自己突然多飲多尿，到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生會(huì)先建議去檢驗(yàn)科進(jìn)行血糖檢測(cè)；喝酒吃宵夜后突發(fā)關(guān)節(jié)痛，醫(yī)生會(huì)開(kāi)化驗(yàn)單請(qǐng)你去檢驗(yàn)科進(jìn)行尿酸檢測(cè)；胸悶胸痛發(fā)作，醫(yī)生會(huì)提出請(qǐng)你先到檢驗(yàn)科進(jìn)行心肌、血脂等檢測(cè)……當(dāng)前，我院檢驗(yàn)科開(kāi)展的檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目多達(dá)685項(xiàng)。每天，檢驗(yàn)科收到的各類(lèi)檢驗(yàn)標(biāo)本達(dá)8萬(wàn)項(xiàng)次。

  “檢驗(yàn)科的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較枯燥和忙碌的。但是既然選擇了這項(xiàng)職業(yè)，我們檢驗(yàn)人堅(jiān)持‘干一行愛(ài)一行’?！庇魅荼硎荆鳛闄z驗(yàn)科醫(yī)師，必須具備耐心、細(xì)心和責(zé)任心。檢驗(yàn)科出具的每一張化驗(yàn)報(bào)告單都不簡(jiǎn)單，需經(jīng)過(guò)標(biāo)本采集、送檢、實(shí)驗(yàn)室接收、樣本處理、上機(jī)前存放、上機(jī)檢測(cè)、結(jié)果審核、結(jié)果報(bào)告等多個(gè)環(huán)節(jié)，且環(huán)環(huán)相扣，哪一個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)都會(huì)直接影響檢驗(yàn)的質(zhì)量。所以，喻容對(duì)自己的要求是“標(biāo)本多核對(duì)一遍、數(shù)據(jù)多分析一遍、采集過(guò)程多詢問(wèn)一遍”。

  譬如血培養(yǎng)的采集檢驗(yàn)，首先由臨床護(hù)士通過(guò)靜脈穿刺獲得患者的血液接種到一個(gè)或多個(gè)培養(yǎng)瓶中，然后交予檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科將培養(yǎng)瓶放置在一定溫度濕度、能使細(xì)菌獲得較高營(yíng)養(yǎng)的環(huán)境中快速生長(zhǎng)繁殖，從而確定病原菌的類(lèi)別。這種培養(yǎng)檢測(cè)法主要用于臨床上菌血癥、敗血癥及膿毒血癥的病原學(xué)診斷。但是有時(shí)，檢驗(yàn)科拿到的培養(yǎng)瓶卻無(wú)法檢測(cè)出病原菌，問(wèn)題可能是出自于采集不規(guī)范，臨床護(hù)士沒(méi)有做到雙側(cè)雙瓶采集。這時(shí)就需要檢驗(yàn)科醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗(yàn)找出問(wèn)題，及時(shí)與臨床科室溝通解決，從而最大程度上減少誤判。為此，檢驗(yàn)科一直致力于定期到臨床科室對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)采集流程的培訓(xùn)與講解，加強(qiáng)協(xié)作。

  秉持前輩們教導(dǎo)的“匠人精神”，喻容始終堅(jiān)守在臨床檢驗(yàn)一線，。為了打磨自己成為一名更出色的檢驗(yàn)醫(yī)師，2015年喻容考上了中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院的博士，專(zhuān)業(yè)為病原生物學(xué)。他刻苦鉆研本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，在鞏固強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能和豐富從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，不斷汲取科研新知識(shí)，發(fā)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目，以滿足患者和醫(yī)院的臨床檢驗(yàn)需要。

厚積薄發(fā)

檢驗(yàn)科獲ISO15189國(guó)際認(rèn)證，與全球數(shù)千家實(shí)驗(yàn)室互認(rèn)

  從新人檢驗(yàn)醫(yī)師到2012年被科室委任為ISO15189質(zhì)量管理體系技術(shù)主管，協(xié)助主任向延根迎接ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系認(rèn)可的新挑戰(zhàn)，喻容干勁滿滿。喻容說(shuō)：“個(gè)人發(fā)展能與科室發(fā)展并軌，這是一件再幸運(yùn)不過(guò)的事情?！?/span>

  據(jù)了解，ISO15189是目前醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室最好的質(zhì)量管理模式，用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量行為，相當(dāng)于是用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范質(zhì)量管理。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室獲得ISO15189認(rèn)可，其檢驗(yàn)結(jié)果可在全球一百多個(gè)國(guó)家的數(shù)千家實(shí)驗(yàn)室互認(rèn)，使檢驗(yàn)報(bào)告單有了“國(guó)際通行證”，是實(shí)驗(yàn)室實(shí)力和品牌的象征。

  自2011年10月起，檢驗(yàn)科開(kāi)始依據(jù)CNAS-CL02：2012《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》建立實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系。2012年10月，檢驗(yàn)科第一次通過(guò)了現(xiàn)場(chǎng)初次評(píng)審，隨后又歷經(jīng)了2014年、2015年2次現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督評(píng)審和2017年、2018年、2020年3次現(xiàn)場(chǎng)復(fù)評(píng)審。

  通過(guò)多次評(píng)審和認(rèn)可，檢驗(yàn)科已經(jīng)深入將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則的管理要素和技術(shù)要素融入科室的管理與運(yùn)行中?？剖屹|(zhì)量管理、臨檢、生化、免疫、微生物、輸血、分子、LIS等多個(gè)領(lǐng)域不斷飛躍和改進(jìn)，增強(qiáng)了患者及醫(yī)師對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的信任，也對(duì)提升檢驗(yàn)科和醫(yī)院的綜合實(shí)力起到了巨大的推動(dòng)作用。

  2013年，檢驗(yàn)科被授予長(zhǎng)沙市醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)掛靠單位；2015年，被授予長(zhǎng)沙市臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心掛靠單位；2017年，被授予長(zhǎng)沙市醫(yī)學(xué)微生物研究所建設(shè)單位；2018年，檢驗(yàn)科正式通過(guò)長(zhǎng)沙市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科驗(yàn)收，朝著國(guó)內(nèi)一流檢驗(yàn)科建設(shè)目標(biāo)大步前進(jìn)。

小荷才露尖尖角

檢驗(yàn)科投身抗疫受關(guān)注，同步科研促發(fā)展

  2020年初，一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情讓檢驗(yàn)科“備受關(guān)注”。一份核酸檢測(cè)報(bào)告直接關(guān)系到患者病情的確診與否。在疫情面前，檢驗(yàn)科勇往直前，發(fā)揮了其至關(guān)重要的作用。

  喻容介紹，疫情之初，我院檢驗(yàn)科積極響應(yīng)長(zhǎng)沙市疫情防控要求，在醫(yī)院的支持下，短時(shí)間內(nèi)解決了檢測(cè)人員的調(diào)配問(wèn)題、檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性問(wèn)題，迅速建立起新冠核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室?？剖页蓡T由黨員帶頭，不計(jì)得失積極投入工作，以輪崗的形式承擔(dān)市民應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢以及全院職工核酸檢測(cè)的重大任務(wù)。當(dāng)前，我院核酸檢測(cè)無(wú)論是檢測(cè)時(shí)間，還是檢測(cè)數(shù)量，都嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，日檢測(cè)量可達(dá)3000份標(biāo)本以上。

  與此同時(shí)，檢驗(yàn)科重視科研促發(fā)展，定期開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)、學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作及統(tǒng)計(jì)分析講解等，大大提高了科室科研的學(xué)習(xí)氛圍。2021年，喻容博士生畢業(yè)，主持湖南省衛(wèi)健委課題《基于高通量測(cè)序的肺結(jié)核合并糖尿病患者的腸道菌群分析》，參與湖南省衛(wèi)計(jì)委科技課題《青蒿琥脂對(duì)結(jié)核分支桿菌抗菌性研究》，持有國(guó)家實(shí)用新型發(fā)明專(zhuān)利一項(xiàng)：一種結(jié)核桿菌涂片染色恒溫加熱染色裝置。近5年發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。

  喻容表示，2022年會(huì)繼續(xù)為生命嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān)，檢驗(yàn)人一直都是臨床醫(yī)學(xué)的“先鋒偵察兵”。

2020年，喻容（第二排右邊第一位）獲長(zhǎng)沙市衛(wèi)計(jì)委選拔，作為唯一派遣的檢驗(yàn)醫(yī)師，赴美國(guó)羅格斯大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行為期3個(gè)月的訪問(wèn)交流。

記者 秦璐